课件：儿童呼吸系统的结构功能及发育.ppt

阅读： 喉肌是一些细小的骨骼肌，附着于喉软骨，喉肌的舒缩，能活动构成喉腔各骨的关节，引起声带的紧张和松弛。声带像一根橡皮带子，当呼吸时，空气通过声带，声带张开，但不会发生振动。当说话或唱歌的时候，空气从肺部向上通过喉咙，声带变紧并快速闭合振动产生声音。 简单的说，两片声带之间有一个狭长的切口称声门裂,当你说话时,喉肌使声带收缩,声门裂变窄，肺内的空气通过这个口子冲出来并振动了声带. 声带的长度决定音量的高低.声带收缩变短时,即声带越紧，发出的声音越高;当声带变长或松弛时,两条声带间有较宽的间隙，发出的音比较低. 没有两个人说话的声音是完全相同的：是因为每个人声带的长度和厚度不同，声音还与人胸腔的形状、嗓子、鼻子、嘴巴和头部的形状都各不相同有关系。 声带的长度在人的一生中会发生改变，在幼儿期因为儿童的喉腔较小而且声带短，所以发出的声音比较尖锐，男孩和女孩的声带长度基本相等，但是到了青少年时期，男孩声带比女孩的声带长，这使得男生的嗓音比女生低沉。声带12～14岁发育快，声带男长而宽(20-24mm)，女短而窄(15-18mm)，致青春期后男女声调有别。成年男性的声带长而厚，是男性嗓音低的原因。 声带发育过程中,经常会“声变”,如声音嘶哑、音域狭窄、发音疲劳、局部充血、水肿分泌物增多等。 女孩11,男孩12开始变声.小学高年级儿童注意保护嗓子,顺利度过变声期。变声期不要大喊大叫、不要长时间用嗓子,以免引起炎症，使声带粗糙松弛，声音嘶哑。 三、气管和支气管 形状像字母C,由环状软骨组成.有弹性,保持气流通畅. 气管内壁有黏膜和纤毛,纤毛把黏液送到咽喉吞入胃.空气中的颗粒刺激气管黏膜引起咳嗽． 儿童气管和支气管的特点： 气管和支气管管腔比成人窄、管壁上的黏膜柔嫩，黏液分泌不足导致管腔干燥，气管内纤毛摆动较差形成痰的能力差，呼吸的屏障作用很弱.管壁富含毛细血管和淋巴管因炎症而肿胀致使呼吸不畅。 儿童易患感冒、鼻炎、鼻窦炎、气管炎、支气管炎、肺炎等 　 第二节儿童肺结构功能及发育特点 人类的生存离不开空气，人类与外界的气体交换是通过呼吸系统完成肺是完成气体交换的重要场所。 问题：肺位于何处 位于胸腔内，纵隔的两侧，左右各一。 肺 一、肺 问题：什么是胸膜腔最低点，胸膜腔积液聚集地方？ 在肋胸膜与膈胸膜的转折处，形成一个向下的潜在性间隙，称肋膈隐窝，它是胸膜腔的最低点，胸膜腔积液多聚于此，临床上可在此进行胸腔穿刺。 肋膈隐窝 左肺示肺门，肺门处有支气管、肺动脉、肺静脉等 狭长，被斜裂 分为上、下 2 叶 左肺 右肺 粗短，被斜裂和水平裂分为上、中、下3叶 问题：你能指出左肺和右肺的区别吗？ 肺的外形是怎样的？新生儿与成人的肺有何不同？ 肺的质地柔软而富有弹性，表面有浆膜，光滑湿润，新生儿肺呈淡红色，成人的肺，由于尘埃积聚，变为深灰色。 问题：肺实质的导气部包括哪些结构 实质 为肺内的各级支气管和肺泡 肺的微细结构 间质 结缔组织、血管、淋巴管、神经 肺实质分为导气部和呼吸部 导气部 小支气管 肺段支气管 肺叶支气管 导气部：主支气管及其分支→…→终末细支气管 细支气管 终末细支气管 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　肺泡膈 毛细血管壁和肺泡壁极薄，紧贴在一起，各只有一层细胞构成，通透性大，有利于气体的交换。 由3亿～4亿个肺泡组成肺泡膈中有毛细血管、弹性纤维、网状纤维。 肺泡 肺部毛细血管 （新鲜空气） （静脉血） 氧气 二氧化碳 （横切面） 毛细血管壁和肺泡壁极薄，紧贴在一起通透性大。 （三）肺通气 1.肺通气的动力：气体出入肺是肺内外的压力差，肺的张缩依赖于呼吸运动。 扩张 扩张 肺内压 小 缩小 缩小 肺内压 大 　　　 胸式呼吸:以肋间外肌收缩舒张为主的呼吸. 腹式呼吸:由膈肌收缩舒张产生的呼吸. 平静呼吸:主要由肋间外肌和膈肌的收缩和舒张来完成 深呼吸:除肋间外肌和膈肌收缩加强外,胸肌背肌腹肌也参与. 儿童的胸廓狭窄呼吸肌比较弱 呼吸表浅、肺活量小，呼吸频率快。 2.肺容量与肺的通气量 潮气量：每次吸入或呼出的气体量 肺活量：尽力吸气再尽力呼气所能呼出的气体量 成年人肺活量：男3500毫升，女2500毫升。 肺的总容量：是肺活量与残气量的和 肺的每分通气量=潮气量×呼吸频率 肺泡每分通气量=（潮气量－解剖无效腔容量）×呼吸频率 呼吸频率：成人安静时12～18次/分，儿童年龄越小，呼吸频率越快。 　 总结 人类的生存离不开空气，人类与外界的气体交换是通过呼吸系统完成肺是完成气体交换的重要场所。 阅读：儿童呼吸系