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课件:第01章 医学统计中的基本概念.ppt
* * * * * * * * * * * * * * * * * * 第一章 医学统计中的基本概念 ( Basic Concept in Medical Statistics) 首都医科大学 马斌荣 第一章 医学统计中的基本概念 第一节 绪论 北京某医院某大夫使用“乌贝散” (乌贼骨3钱,白芨3钱,川贝3钱, 甘草3钱,共研细末过120目筛,冲服) 治疗胃溃疡病出血107例,有效101例,有效率为94.4% 别的医院,其他大夫使用“乌贝散”来治疗胃溃疡病出血,其有效率也一定是94.4%吗? 求 置信区间 第一节 绪论 北京某医院有位老大夫,用“冠心灵”治疗冠心病,其对照组用西药,观察结果如下表: 表1-1 冠心灵与单纯西药疗效对比 显 效 有 效 无 效 合计 单纯西药 9 25 6 40 冠 心 灵 19 18 5 42 冠心灵是否比单纯西药有效? 假设检验 (test of significance), 俗称要算P值。 第一节 绪论 北京15所医院,联合对心肌梗塞抢救治疗后的患者进行了随访调查,资料如下: 表1.2 心肌梗死抢救治疗后, 随访研究 随访数 死于本病 中断随访 第一年 1342 130 41 第二年 1171 48 53 第三年 1070 42 73 第四年 955 56 48 第五年 851 35 出院后第1年死亡率与以后几年的死亡率是否有明显差别? 中断随访的患者如何进行统计分析? 怎样的随访才算有效? 2年生存率?3年生存率?…… 某杂志中一篇文章报导,用某种中草药治疗 玫瑰糠疹,有效率为78%,平均疗程为3周左右。 问此药治疗玫瑰糠疹的确有效吗? 由于玫瑰糠疹具有自然治愈的情况 ,一般不服药,多喝水,到3周左右有些患者也会自愈。 此药的 78%疗效有待探讨 ! 第一节 绪论 第二节 医学统计的内容及资料类型 一、医学统计的内容 实验设计(experiment design) 收集资料(collection data) 整理资料 (sorting data) 分析资料 (analysis data) 二、资料的类型 计量资料 (measurement data) 计数资料 (enumeration data ) 等级分组资料 (graded data ) 第二节 医学统计的内容及资料类型 第三节 医学统计中的基本概念 一、变异(variation) 二、总体(population) 三、抽样(sampling ) 样本(sample) 样本含量(sample size ) 第三节 医学统计中的基本概念 从总体中抽取样本,一定要遵循科学原则。 一般来说, 一个样本应具有: “代表性 (representative)” “随机性 (randomization)” “可靠性 (reliability)” 如果进行两个或多个样本之间的比较,要求:每二个样本之间应具有:可比性 (comparable) 。 可比性是指处理组(临床设计中称为治疗组)与对照组之间,除处理因素不同外,其他可能影响实验结果的因素要求基本齐同,也称为齐同对比原则。 第三节 医学统计中的基本概念 第三节 医学统计中的基本概念 四、试验设计 (一)完全随机设计 (completely random design) (二)配对设计 (matching design)
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