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课件:淋巴癌--.ppt
人体除极少数器官,如脑组织或声带以外,各处均有淋巴组织存在。淋巴组织发生癌病,可沿淋巴系统蔓延至其它组织。所谓淋巴癌,又称恶性淋巴瘤,事实上包括好几种不同的组织病理形态;大体上可分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤。到目前,发生淋巴癌的原因仍不甚清楚,可能与免疫系统的缺失、感染、环境、药物及遗传等因子都有关系。 淋巴癌细胞 淋巴癌的发生率,在台湾约占所有癌病的 2%。男性发生的机会比女性稍多,发生年龄从小孩到老年皆可能罹患。在美国,40%以上的淋巴癌是何杰金氏病,但台湾地区则以非何杰金氏淋巴瘤较常见,和外国相较,台湾地区T 细胞淋巴瘤发生率较高。 恶性淋巴癌 初级淋巴组织 有时则发生于脏器引起压迫症状;若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等消化性溃疡或胃肠机能障碍之症状。若淋巴瘤侵犯骨髓,则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等泛血球减少症,有时在周边血液里可见异常淋巴球出现。 次级淋巴组织 由此可知,很多部位的淋巴癌极易被掉以轻心,而未能早期察觉治疗。但大部份的淋巴癌就生长于体表易摸到的部位。一般人常误以为发炎,而自行购买消炎抗生素服用,虽有时可暂时或稍减症状,但癌症却仍在蔓延。淋巴癌也可发生如发烧、晚上盗汗、体重减轻等全身症状。 如果是何杰金氏病,则需加做淋巴管摄影检查。如果需要,医师可能劝告病患接受剖腹探查手术,以检查腹腔内脏器及淋巴组织有否受淋巴瘤之侵犯,必要时需做脾切除术,肿瘤切除、切片检查或放置金属小片于侵犯的淋巴结处,以供放射线治疗定位之用。对于何杰金氏病,剖腹探查可减少医师过度治疗或治疗范围不足之缺失。 由于诊断方法,放射治疗,组合性化学治疗的进步,何杰金氏病不但不再是无可挽救的疾病,更可使大部份患者达到长时间的存活,而对于非何杰金氏淋巴瘤之治疗,也使缓解率及存活率大增;更由于新的治疗方式及骨髓移植的发展,使得淋巴瘤的治疗效果大大提升,相信只要病患能与医师充分合作,接受完全的检查及治疗,是可以预期日后淋巴癌病患的治疗及生活质量即可获得更理想的结果。淋巴癌虽属恶性病,但早期诊断与治疗,必可获得良好的治疗效果,一般只要平时注意检查身体上的淋巴,发现异样或肿大,应立即就诊。
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