课件：肿瘤患者的营养.ppt

1.6 不均衡的膳食 酒精性饮料：一些国家的流行病学调查结果认为饮酒能增加某些癌症的危险性。如饮酒又吸烟则可产生协同作用，增加口腔、喉、食管和呼吸道肿瘤的危险性。 高盐饮食：食盐过多可能会增加胃癌的危险性。 2、肿瘤的饮食预防 2.1 食物要多样 吃多种蔬菜、水果、豆类和粗加工的富含淀粉的主食，以营养适宜的植物性食物为主。 2.2 减少脂肪的摄入量 脂肪可以刺激胆汁分泌，胆汁在大肠细菌的作用下被分解，形成石胆酸，而石胆酸已被证明具有一定的致癌作用；且高脂膳食易便秘，诱发直肠癌，乳腺癌的发生率增高。 总脂肪和油提供的能量在总摄入能量的15%-30%，尤其要限制动物脂肪摄入，每天选择植物油也要限量。 2.3 适当增加膳食纤维的摄入量 膳食纤维有促进肠蠕动，刺激排便的作用，可降低肠道有害物质和肠道的接触时间。 可溶性膳食纤维可促进双歧杆菌的生长，产生局部免疫，保护肠道，降低直肠癌的发生率。 过多摄入膳食纤维对人体 健康有一定的副作用 每天吃400~800g蔬果，每天保持3~5种蔬菜，2~4种水果，特别注意摄入富含维生素A原的深色蔬菜和富含维生素C的水果。 2.4 增加蔬菜和水果的摄入量 2.5 增加锌、硒、钼等矿物质的摄入量 锌可以通过提高机体免疫力、维持上皮细胞的健康，从而可降低肿瘤发生的风险性； 硒的抗癌作用主要是抗氧化损伤，硒的代谢产物可抑制癌细胞的生长，硒还可拮抗重金属的毒性以及提高机体免疫力。 缺钼与钼过多都有可能促进肿瘤的发生。缺钼能增加致癌物诱癌时的肿瘤发生率，高钼能加强亚硝胺的致癌作用。 其他如钙、镁等对维持机体的免疫状态，生物膜的正常均有一定作用。 2.6 增加抗氧化维生素如VA、VC、VE 维生素C在体内或体外能阻断胺类的亚硝基化，并能抑制甲基苄基亚硝酸对食管的致癌作用。一些调查表明，食管癌高发区居民食新鲜蔬菜很少。 维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用，缺乏时可引起大鼠前胃及食管上皮增生，诱发小鼠胃癌。在食管癌高发区非洲和伊朗里海沿岸的一些调查表明，维生素A的缺乏与食管癌的发生有关。 2.6 增加抗氧化维生素如VA、VC、VE 维生素E也像维生素C一样，具有阻断致癌性亚硝基化合物合成的能力，而VE还优于VC，因为它在脂溶液及水溶液两种体系中都能有阻断作用，它也可以阻断体内、外的亚硝基化合物的合成。所以从这点出发VE也是有防癌作用，可以降低乳腺肿瘤发病的机会。 2.7 限制饮酒，尤其不要过度饮酒，孕妇、儿童、青少年不应喝酒 饮酒与癌有关，不是酒精本身而是酒中含有得已知致癌物？如威士忌酒中可含有痕迹量的致癌多环芳烃（苯并芘，苯并蒽 ）。酒还可由石棉滤过而使石棉进入酒中，石棉也是人类的致癌物。 2.8 提高饮食卫生质量，减少食品中致癌物质的摄入 注意防止易腐食物受到霉菌污染。不要吃有霉变的食物。烹调鱼、肉的温度不要太高，不要吃烧焦的食物，避免肉汁烧焦，尽量少吃烤肉、腌腊食品。 维持适宜体重 成人期平均体质指数（BMI）在21~23范围内，个人可维持在18.5~25；避免体重过重或过轻。整个成人期体重增加值不要超过5kg。 保持体力活动 如工作时体力活动较少，每日应从事相当于步行1小时的体力活动，每周至少做1小时较激烈的运动。 3、具有抗癌作用的食物 3.1 水果和蔬菜 含有的抗氧化物质，可防止对DNA的内源性氧化损伤；十字花科蔬菜含有多种抗癌成分，可通过诱导肝脏的解毒酶活性而抑制化学物质的致癌作用。 3.2 大豆 蛋白酶抑制剂能抑制化学促癌剂的活力，防止自由基的产生；大豆异黄酮等可降低雌激素的促癌作用；他们在血液中的浓度还可通过反馈性抑制作用，降低体内雌激素的分泌量，因此可降低乳腺癌和前列腺癌的发生率。 3.3 茶叶（绿茶） 茶多酚具有清除自由基和增强免疫的功能。其他成分如VC、VE、胡萝卜素、微量元素等也起一定作用。绿茶含有阻止癌生长的成分。日本国家癌症研究中心研究癌症死亡率时，发现饮茶多的静冈县人民患癌症机会较少。 3.4 植物多糖 作用机制可能是进入结肠的多糖通过发酵产生短链脂肪酸，从而使结肠内的酸度升高，降低二级胆酸的溶解度和毒性。 促肿瘤细胞凋亡与提高免疫力。 3.5 大蒜的抗癌特性值得重视 　　 大蒜的主要成分可能是大蒜素以及锗、硒等微量元素。 动物实验证实了大蒜确有抗癌作用。硒有抑癌的效 能，锗可以预防胃癌，有机锗能促进血液循环，诱发 体内干扰素，将巨噬细胞诱变为抗癌性巨噬细胞，增 强病人的抵抗力。大蒜素能阻止人胃中亚硝胺生成菌 的生长，从而减少了亚硝胺的合成，减少了胃癌的发 生。 3.6 芦笋 芦笋含有芦笋素，天门冬酰胺、天门冬氨酸及多种甾体等物质。美国发现芦笋有防止癌细