课件：垂体瘤的护理.pptx

;主要内容;一、概述;;; 手术治疗;三、护理——评估及观察要点;三、护理——评估及观察要点;;护理措施;1、视力视野障碍：协助病人洗漱、如厕等日常生活，除去走道上的障碍物，避免潮湿，将便器放置在病人能取到的范围内。 2、不可将日常用物放置在视野病人的盲侧。 3、指导病人不单独外出，防止摔倒。;1.颅内出血：常在术后24小时内发生。病人出现意识障碍、瞳孔和生命体征变化。视物不清、视野缺损等提示有颅内出血的可能，应及时通知医生。 2.尿崩症：由于手术对垂体后叶及垂体柄的影响，术后一过性尿崩症发生率较高，需监测尿量，准确记录出入量，保持出入量平衡，应监测血电解质变化并及时给予补充。 3.脑脊液鼻漏：由于术中损伤鞍隔所致。脑脊液鼻漏常发生于术后3~7日，尤其是拔除鼻腔填塞纱条后，应观察病人鼻腔中有无清亮液体流出。此时病人应绝对卧床，去枕平卧2~3周，禁止用棉球、纱布、卫生纸填塞鼻腔，以防逆行感染。 4.垂体功能低下：由于机体不适应激素的变化而引起。常发生于术后3~5日。病人可出现头晕、恶心、呕吐、血压下降等症状。 ;1、心理指导。 2、进食高蛋白富含营养饮食以增强机体抵抗力，促进康复。 3、劳逸结合，加强体育锻炼，以促进骨骼的生长发育，增强体质。 4、视力障碍者，注意防止烫伤。 5、垂体功能障碍病人遵医嘱坚持激素替代治疗，不可随意漏服，更改剂量及间隔时间，更不可因症状好转而自行停药。 6、出现原有症状加重或头痛、呕吐、抽搐、肢体麻木、尿崩等异常，应及时就诊。 7、术后3---6个月应到门诊行CT或MRI复查。;（一）潜在并发症 1.窒息——与术后麻醉未醒有关 2.出血——与手术伤口有关 3.脑脊液鼻漏——与手术损伤鞍隔有关 4.垂体功能低下——与术后一过性激素减低有关 （二）有体液不足的危险——与一过性尿崩症有关 （三）有外伤的危险-——与视力减退视野缺损有关 （四）口腔粘膜改变——与手术伤口有关 （五）自我形象形象紊乱——与激素水平异常有关 （六）知识缺乏（特定的）;低钾血症、低钠血症的临床表现？ ;;;;