课件：颅脑CTppt.ppt

主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 8．脑面管瘤病 脑三叉神经综合征，一侧大脑半球的软膜及脑实质混合性血管畸形，脑组织萎缩，病变区钙化，面部血管瘤（三叉神经第一支）。 CT表现：脑回状钙化，颞顶枕区多见，伴同侧脑萎缩，颅脑变小，增强有脑回状钙化。 六、颅脑损伤 分类： 1. 颅骨骨折 2. 原发性脑损伤：脑挫裂伤、弥散性轴索损伤 3. 颅内血肿：硬膜外、硬膜下、脑内、多发性血肿、硬膜下积液。 4. 脑水肿和脑疝： 5.脑外伤后遗症：脑萎缩、脑积水。 硬膜外血肿 多发生于脑膜中动脉，颞部多见，表现为颅骨内板下双凸形高密度影，边缘锐利，范围不超过颅缝，伴骨折时可有气体进入。 2. 硬膜下血肿 血肿发生于硬脑膜与蛛网膜之间。 CT表现：颅板下方新月形高密度影，密度均匀。亚急性或慢性血肿可表现为等或略高密度影。 3. 脑挫裂伤 脑组织出血、水肿、坏死，后期有修复 CT表现：病灶局部呈低密度区，1/3为多发病灶。 散在片状、点状出血。 蛛网膜下腔出血。 脑内血肿、骨折、颅内积气。 4. 弥散性轴索损伤 头部切线方向暴力，脑绕中轴旋转，致轴索断裂，点状出血，水肿。患者有昏迷，症状较重，CT表现较轻。 CT表现：大脑半球弥散性水肿，灰白质界限模糊，脑室、脑池变窄消失，脑质可有点状出血。 5. 硬膜下积液 硬膜与蛛网膜之间脑脊液潴留。亦称硬膜下水瘤，可能系血肿液化，毛细血管透性增加，蛛网膜破裂。 CT表现为颅板下方新月形低密度影，与脑脊液密度一致。 八、颅内感染性疾病 （一）脑脓肿：耳源性、血源性、外伤性等。以金葡萄菌、链球菌较为常见。 病理：急性炎症期，多在血运不丰富的白质区，局部水肿，渗出及少量出血。 化脓期：坏死液化区扩大融合为脓腔，周围有肉芽生成。 包膜形成期：1-2周初步形成，4-8周形成完全。 CT表现：急性脑炎期：界限不清的低密度区，有占位效应。化脓期或包膜形成期，50%可显示脓脑，包膜完整、光滑、均匀、薄壁，水肿明显、脓脑可以多发。 九、脱髓鞘疾病 系指一组原因不明，病理表现为神经髓鞘脱失的神经系统疾病，分为正常髓鞘的脱髓鞘疾病（多发性硬化症等）及髓鞘形成缺陷的疾病（脑白质营养不良等）。 1. 多发性硬化症 病灶多发，病程以缓解与多发为特征的中枢系统脱髓鞘疾病，中老年女性多发，早期为髓鞘崩解及炎细胞浸润，中期髓鞘崩解产物被吞噬细胞清除，坏死灶形成，晚期为疤痕增生。 CT表现： 急性期：脑白质区多发不规则低密度灶，无占位效应，增强扫描可呈斑点状、片状强化。 慢性期：脑白质多发软化灶，边界清楚，35%以上患者有脑萎缩表现。 2. 肾上腺性脑白质营养不良 属连锁隐性遗传，男孩多见，脂肪代谢紊乱，脂肪酸在细胞内堆积，破坏脑白质及肾上腺，主要为大脑白质广泛脱髓鞘，由后枕部向前发展。 CT表现：双侧侧脑室后角周围脑白质呈现大片状对称性低密度区，向额叶延伸、增强，也可有强化。 十、先天性颅脑畸形 （一）闭合畸形 1. 胼胝体发育不全：胚胎期中线发育不良的一种形式，胼胝体发育不全时，两侧侧脑室分离，第三脑室上移。 CT表现：两侧脑室分离，侧脑室后角扩张，形成“蝙蝠翼状”侧脑室外形，第三脑室扩张并上移到侧脑室体之间。 2. Dandy-walktr综合征 系四脑室的正中孔缺如及侧孔发展不良致四脑室囊状扩张，小脑蚓部发育不全或缺失，小脑半球向上移位，脑室系统对称性扩张。 CT表现为后颅凹扩张，第四脑室扩大呈小脑后囊肿样改变，脑干前移，桥小脑角池消失。 （二）移行畸形 无脑回畸形：皮层表面平滑而称平滑脑，皮层神经元正常排列紊乱。 CT表现为大脑表面平滑，表面为数个宽阔、平坦粗大的脑回，脑皮质厚、白质薄。 （三）组织源性畸形 结节性硬化病：主要病理特征为皮层结节，白质内异位细胞团和脑室内小结节，脑室内小结节易发生钙化。