课件：颅内肿瘤占位及痛风等疑难病例讨论.pptx

疑难病例讨论——痛风;01;A;病例介绍;基本情况;既往史;入院查体;双侧小脑半球、脑桥、左侧顶叶、右侧额叶见多发类圆形高密度结节样影，其周围见低密度影,左侧顶叶明显，优先考虑转移瘤；脑白质脱髓鞘改变提示脑萎缩。;诊断; 日期 检查;病程记录;病程记录;病程记录;病程记录;病程记录;;;;;;疑难讨论;相关知识 ——痛风;痛风定义：;病因：;01;仅有血尿酸持续性或波动性升高。从血尿酸增高至症状出现，时间可长达数年至十年，有些可终身不出现症状、其症状的出现与高尿酸血症的水平和持续时间有关。; ; 1、两次发作之间的静止期 2、大多数患者反复发作,少数只发作一次 3、物间隔时间为0.5-1年,少数长达5-10年 4、物未用抗尿酸药物者,发作次数渐趋频繁;1、慢性关节炎。 2、痛风石:出现于病后3-42年,平均11年,小于 5年者少见,多见于耳廓、手、足、肘、膝等。 3、肾脏病变 4、痛风性肾病 5、尿酸性肾石病;01;1、一般治疗;食物中嘌呤含量;2、无症状期的治疗;3、急性关节炎期治疗; ; 护理措施 ——急性关节炎期 ; 护理措施 ——急性关节炎期 ; 护理措施 ——间歇期 ;(1)控制总热量 (2)限制高嘌呤食物 (3)增加碱性食物的摄入（牛奶、鸡蛋、马铃薯、各类蔬菜、 柑橘类水果） (4)多饮水（每天液体入量2500～3000ml，保证尿液＞2000ml/天，可促进尿酸排出） (5)禁酒 ; 护理措施 ;谢谢聆听，请提意见！;;;