课件：昏迷病人的救护与处理.ppt

２、保持室内空气清新，维持病人呼吸道通畅，解开衣领、腰带。 １、迅速让病人平卧， 头部可略放低。 ３、有条件的予以吸氧，监测呼吸、循环体征。 ４、如经上述处理不见好转，应拨打急救电话，请医生救治。 脑血管意外 一、概念 脑血管意外，又称中风或脑卒中。分为出血性和缺血性两大类。出血性中风是指脑溢血、蛛网膜下腔出血；缺血性中风是指脑血栓和脑栓塞。 脑血管意外的致死率和致残率均非常高。 脑血管意外多在中年以后发病，是引起中老年人死亡的主要原因之一，幸存者常遗留有偏瘫及言语障碍等神经功能方面的后遗症。 二、症状 （一）多见于高血压病史和50岁以上的中老年人。 常在情绪激动、劳动或活动后以及暴冷时发病。寒冷季节多 （二）意识障碍 躁动，意识不清，严重时可昏迷。 （三）头痛与呕吐 （四）呼吸加快或深慢，血压升高。 （五）体温升高 （六）瞳孔变化 （七）肢体出现无力、麻木或完全丧失知觉和运动。 三、现场救护原则 （一）安静卧床，头部抬高，尽量保持头部的稳定。 （二）保持呼吸道通畅：如有假牙应取出，用软布将病人的舌头包住向前轻拉，以免造成窒息;如出现抽搐可用2根竹筷缠上软布塞入上下齿之间，以防咬伤舌头。吸氧。 （三）拨打急救电话，同时观察生命体征。 （四）暂禁饮食。 （五）离医院较近，用担架平稳搬动病人，在尽量少震动条件下，迅速将病人送往医院救治。搬运过程中动作要轻柔稳健，头部要专人保护，减少头部震动，如上下楼梯时，必须保持病人的头部在上方位，脚在下方位，以减少头部的充血，加重病情。 现场救护禁忌 　为了弄醒病人，家属猛烈拍打其肩膀，摇动其头部。 　随意翻转、搬动、拖拉病人，甚至拼命摇动病人的四肢。 　在病人耳边高声呼叫其名字，企图将其叫醒或在病人身边失声痛哭等。 　　这些做法只会使已破裂的大脑血管裂口增大，出血量增加，脑压升高，病情势必迅速恶化，从而造成终身遗憾。 糖尿病昏迷 糖尿病性昏迷多见于老年患者 主要有糖尿病酮症酸中毒和低血糖昏迷 一、症状 多见于50岁以上中老年糖尿病患者，半数以上发病前未被诊断为糖尿病。 易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。 食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。 嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快，呼气如烂苹果味，最后发生昏迷。 化验检查：血糖很高，血中出现酮体，血液变成酸性。 糖尿病酮症酸中毒 一、症状 心慌、手抖、焦虑、大汗、饥饿感、口唇和舌麻木； 反应迟钝、言语不连贯、胡言乱语、癫痫样发作； 神志和精神改变、昏迷； 皮肤凉、潮湿多汗、脉搏快。 低血糖昏迷 机理 ●糖尿病的药物治疗有口服降血糖药或注射胰岛素两种方法。其结果都易使血糖降低。但如果运用不当，使血糖下降过多的话，就会引起低血糖的发生。 ●如果病人因为各种原因食欲不好，或根本未进食，腹泻、呕吐不止，但还按照平时的水平服用降血糖药或注射胰岛素的话，不但出现低血糖反应，严重者还可引起低血糖昏迷。 低血糖昏迷 二、现场救护原则 （一）安静卧位，保持气道通畅 （二）有条件者立即查血糖，明确是高血糖还是低血糖昏迷。若判断困难者，不可贸然采取措施。 高血糖昏迷：1、纠正脱水，神志清楚者可尽量饮水，并记录饮水量、进食量、尿量、呕吐量等。 2、神志不清的患者，应将头部偏向一侧，以免呕吐造成窒息。 3、因家庭条件限制，如无把握，不可贸然给予胰岛素注射。 低血糖昏迷：尽快补充糖类如糖水、果汁、吃点心是最有效最简便的方法，每个家庭都能做到，当患者出现昏迷时要尽快静脉注射50％葡萄糖。 不要随便给昏迷病人喂食糖水以免造成呛咳甚至窒息。　　 （三）拨打急救电话 谢 谢！ 复习题 1、引起晕厥最常见的原因是什么？ 2、休克的现场救护原则包括哪些？ 3、心绞痛发病的诱因有哪些？ 4、低血糖的主要临床表现有哪些？如何迅速缓解症状？ 5、休克应注意观察哪些方面的临床表现？ 6、急性冠脉综合症主要危险因素有哪些？ 7、如何对晕厥病人实施现场救护？ 8、脑血管意外病人如何保持呼吸道通畅？ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 第五节 常见急症救护与处理 　　常见急症是指日常生活中常见到、而且发病较急的一类疾病。这类疾病如未及时处理，往往导致严重后果。 休克是机体由于各种病因引起有效循环血量锐减、组织灌注不足所导致的细胞代谢障碍和器官功能受损的综合征。