心理学三级考试资料.ppt

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症状自评量表 2/3级共考 (Symptom Check-list 90,SCL-90) (一)概述 该量表为L.R. Derogatis编制(1973),具有容量大,反映症状丰富,能准确地暴露来访者的自觉症状等优点。是目前最常用的自评量表,广泛应用于心理咨询门诊及各科临床。现已有计算机软件,使用非常方便。 (二)SCL-90的内容和结构 本量表共有90个条目,分9个症状因子和1个无法命名的因子; 本量表包含了丰富的症状条目,从感觉、思维、意识、行为到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,均有涉及; 本量表十个因子的名称为:躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其它。 (三)SCL-90的实施 SCL-90由评定对象自己独立填写。一次评定一般需20分钟。评定时间范围为“现在”或是“最近一周”。 每一个项目按1~ 5分五级评分,1分:无症状,2分:轻度,3分:中度,4分:相当重,5分:严重。说明每个等级的具体定义,由受试者自己体会。 当场收回问卷并检查,统计各项得分。所有条目采用正向记分,没有反向记分项目。 (四)SCL-90的因子和条目 (五)SCL-90各因子内容 该量表由下列9个因子所组成: (1)躯体化(somatization, Sm):反映病人各系统主观的躯体不适感,包括心血管、呼吸道、胃肠道系统主诉的不适,以及头痛、背痛、肌肉酸痛及其它躯体表现。 (2)强迫症状(obsessive compulsive, Oc):主要反映病人的强迫思维和行为,包括那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为。 (3)人际敏感(interpersonal sensitivity, Is):揭示与他人不同的自卑感和与他人交往的不自在感,以及对人际关系的估价; (4)抑郁(depression, D):反映与抑郁有关的心境和认知,包括对生活的兴趣减退,缺乏动力,活力丧失,以及失望、悲叹,与抑郁有关的感知和躯体方面的问题; (5)焦虑(anxiety, A):反映与焦虑有关的精神和躯体性焦虑,包括烦躁,坐立不安,神经过敏,紧张以及产生的躯体表现,如震颤等; (6)敌对(hostility, H):主要反映三类敌意概念,即敌意观念、敌意心境及敌意行为,包括厌烦的感觉,摔物,争论不休直至不可控制的脾气发作等; (7)恐怖(phobic anxiety, Pa):反映与恐怖有关的症状,恐惧的对象包括出门旅行,空旷场地,人群,公共场所和交通工具,以及社交恐惧等; (8)偏执(paranoid ideation, Par):反映偏执性思维的基本特征,包括敌对,猜疑,牵连观念,被害妄想及夸大等; (9)精神病性(psychoticism, Ps):反映各式各样的精神病性症状和行为,以及分裂性生活方式,包括幻听,思维播散,被控制感,思维被插入等内容。 此外,还有一个附加项目(additional items, Ad),主要反映睡眠及饮食情况。 (六)SCL-90常模 (七) SCL-90的划界分 量表作者未提出划界分,按上述常模提出以下划界分作为筛查的标准。 1. 总分超过160分: 反映病情的严重程度 总分的减分率反映病情的演变 减分率=(治疗前总分-治疗后总分)/治疗前总分 减分率≧50%为显效;≧25%有效 2. 阳性项目数超过43项; 3. 因子分超过2分。 单选:100、以SCL-90评估疗效,判断为显效的标准是总分减分率大于等于(??? ) (A)10%????????? (B)25%???????? (C)50%????????? (D)75% 十一、SCL-90结果分析 1. 总分:反映病情的严重程度。 2. 因子分和剖图:反映症状群的特点,因子分的变化还可以反映靶症状群的治疗效果,剖图给人以直观的印象。 82、使用SCL-90的(?)分可以了解受检者的症状分布特点 (A)总均分??? (B)阳性症状均分??? (C)因子分??? (D)阴性症状均分 121、使用症状自评量表时,如果( ) (A)单项分数大于等于3为阳性项目 (B)总分大于160分可考虑筛选阳性 (C) 筛选阳性说明受检者可能有心理疾病 (D)筛选阳性后的确诊需再参照相应标准 抑郁自评量表 三级考 一、发展 抑郁自评量表, 简称SDS,是美国心理学家于1965年编制的。为美国教育卫生福利部推荐的用于精神药理学研究的量表之一,因使用简便,能相当直观地反映病人抑郁的主观感受,目前已广泛用于门诊病人的初筛、情绪状态评定以及调查和科研等。国内有王春芳对1340名正常人的分析资料。 99、关于SDS

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