课件：中医技术操作.ppt

推拿手法带教 学 习 人体常用穴位 中药熏洗法 定义 熏洗疗法，是利用药物煎汤，乘热在皮肤或患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法（一般先用药液蒸汽熏，待药液温时再洗）。 功效 借助药力和热力，通过皮肤、粘膜作用于机体，促使腠理疏通、脉络调和，气血流畅，从而达到预防和治疗疾病的目的。 历史 清代民间疗法大师赵学敏在《串雅外编》中专立了熏法门，详细介绍了熏蒸洗涤等疗法。 清代吴尚先还提出，熏洗、熨、敷诸法即使是虚弱的病人也能接受得了，不会产生虚虚实实的祸患。 现代原理 现代医学实验证实，熏洗时湿润的热汽能加速皮肤对药物的吸收，同时皮肤温度的升高，可导致皮肤微小血管扩张，促进血液和淋巴液的循环，因此有利于血肿和水肿的消散。 熏洗疗法的分类 全身熏洗法 局部熏洗法 局部熏洗法 手熏洗法 足熏洗法 坐浴法 其他熏洗法 1.手熏洗法 根据病症先选定用药处方。准备好脸盆、毛巾、布单。将煎好的药汤乘热倾入脸盆，患者先把手臂搁于盆口上，上覆布单不使热汽外泄。待药液不烫手时，把患手浸于药液中洗浴。熏洗完毕后用干毛巾轻轻擦干，注意避风。 2.足熏洗法 按照病症先定用药处方。准备好木桶（以高、瘦的木桶为宜）、小木凳、布单、毛巾。将煎好的药汤乘热倾入木桶，桶内置一只小木凳，略高出药液面。患者坐在椅子上，将患足搁在桶内小木凳上，用布单将桶口及腿盖严，进行熏疗。待药液不烫足时，取出小木凳，把患足浸在药液中泡洗。根据病情需要，药液可浸至踝关节或膝关节部位。熏洗完毕后，用干毛巾擦干患处皮肤，注意避风。 3.坐浴法 病患在阴部，可选方煎水淋洗后坐浴。如肛裂、脱肛、痔疮用五倍子、桑寄生、莲房、荆芥煎汤加芒硝熏洗患处后坐浴。妇女阴痒、阴蚀用苦参、蛇床子、白芷、银花、菊花、黄柏、地肤子、菖蒲煎汤熏洗患处后坐浴。 4.淋洗法 　选择合适的药液冲洗伤口，或用药物煎水外洗患处。如痈疽溃后，脓腐不脱，疼痛不止，疮口难敛或伤口感染化脓，可用2%～10%黄柏液冲洗疮口，或以纱布棉球蘸洗疮面，将疮口中脓液冲洗干净后再换药。瘾疹可用香樟木煎水外洗。扁平疣可用板蓝根、薏米煎水外洗，或加马齿苋、苍术、蜂房、白芷、细辛、蛇床子、苦参、陈皮煎浓汁洗擦患处。 用法、频次和时间 局部熏洗，药液不必太多，容器可选脸盆、大口杯等。每剂药可连续使用两天，每天熏洗２～３次，每次熏洗１５～３０分钟左右。每次使用时，药液必须先加热。? 禁忌症 无绝对禁忌症 药要对证。 妇女月经期及妊娠期不宜坐浴和熏洗阴部。 注意事项 1．熏洗药不可内服。 2．炎夏季节，熏洗药液不可过夜，以防变质。 3．熏洗前，要做好一切准备，以保证治疗顺利进行。 4．在治疗期间注意适当休息，切忌过劳。 5．熏洗后即用于软毛巾擦拭患部，并注意避风。 抹法 动作要领：用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤，作上下或左右往返移动，称为抹法。 技巧：操作时用力要轻而不浮，重而不滞。 临床应用：本法常用于头面及颈项部。对头晕、头痛及颈项强痛等症常用本法作配合治疗。 功效：抹法又开窍镇静，醒脑明目等作用。 振动类手法 1、抖法 2、振法 抖法 动作要领：用双手握住患者的上肢或下肢远端，用力作连续的小幅度的上下颤动。 技巧：操作时颤动幅度要小，频率要快。 临床应用：本法可用于四肢部，以上肢为常用。临床上常与搓法配合，作为治疗的结束手法。 功效：治疗作用与搓法相同。 振法 动作要领：用手指或手掌着力在体表，前臂和手部的肌肉强力地静止性用力，产生振颤动作。用手指着力称指振法。 技巧：操作时力量要集中于指端或手掌上。震动的频率较高，着力稍重。 临床应用：本法一般常用单手操作，也可双手同时操作。适用于全身各部位和穴位。 功效：具有祛瘀消积，和中理气，消食导滞，调节肠胃功能等作用。 挤压类手法 用指、掌或肢体其它部分按压或对称性挤压体表，称挤压类手法 。 挤压类手法的分类 1、按法 2、点法 3、捏法 4、拿法 5、踩跷法 按法 有指按法和掌按法两种。 按法动作和技巧 动作要领：用拇指端或指腹按压体表，称指按法。用单掌或双掌，也可用双掌重叠按压体表，称掌按法。 技巧：按法操作时着力部位要紧贴体表，不可移动，用力要由轻而重，不可用暴力猛然按压。 按法临床应用和功效 临床应用：按法在临床上常与揉法结合应用，组成“按揉”复合手法。指按法适用于全身各部穴位；掌按法常用于腰背和腹部。 功效：本法具有放松肌肉，开通闭塞，活血止痛的作用。胃脘痛，头痛，肢体睃痛麻木等病症常用本法治疗。 点法 动作要领：拇指点是用拇指端点压体表。屈指点有屈拇指，用拇指指间关节桡侧点压体表，或屈食指，用食指近侧间关节点压体表。 本法与按法的区别是：点法作用面积小，刺激量更大。 临床应用：本法刺激很强，使用时要根据病人的具体情况和操作部位酌情用力。常用在肌肉较