课件：复方甘草酸苷幻灯片(精).ppt

复方甘草酸苷和甘草酸二胺对慢性肝炎各项指标的作用比较 应用复方甘草酸苷120mg-200mg，1次/天，用药后患者恶心呕吐、纳差、乏力等慢性肝炎临床症状明显改善，转氨酶迅速下降，有效率达95%，且停药后无反跳。 肿瘤、结核病临床应用 注射用复方甘草酸苷是理想的肿瘤放化疗辅助治疗药物 复方甘草酸苷防治抗结核药物肝损害效果显著 组别 例数 乏力 纳差 恶心 腹胀 肝区不适 临床症状发生率 肝功能异常发生率 复方甘草酸苷组 90 4 3 3 2 1 14.4% 8.9% 对照组 90 24 18 17 14 9 91.1% 32.2% 抗结核药物能使患者肝功能异常，并发现明显肝损伤临床症状；联合应用复方甘草酸苷（120mg-160mg，1次/天，至化疗结束）进行保肝治疗后，肝功能异常发生率和肝损伤临床症状发生率明显降低（P0.01）。 防治抗肿瘤药物肝损害疗效显著 与抗肿瘤药物协同增效减毒作用显著 结果表明，复方甘草酸苷与化疗联合应用可全面缓解化疗的副作用，改善患者生存质量，提高肿瘤患者体质。 皮肤科临床应用 具糖皮质激素药效而无其缺陷 皮肤病治疗的首选药物 缠绵难愈的皮肤病大多数存在免疫病理性损伤 Iv型变态反应 I型变态反应 IGA介导的急性变态反应 自身免疫 自身免疫 自身免疫 T细胞介导的自身免疫 细胞免疫功能低下 细胞免疫反应参与 湿疹 荨麻疹 过敏性紫癜 斑秃 系统性红斑狼疮 干燥综合症 银屑病 带状疱疹 玫瑰糠疹 免疫病理性损伤 糖皮质激素治疗免疫病理性皮肤病存在的缺陷 禁忌症 ★糖尿病 ★高血压 ★病毒性肝炎 ★结核 ★消化性溃疡 ★慢性感染 副作用 ★反跳现象及停药症状 ★心绞痛 ★库欣综合症 ★急性胰腺炎 ★肾上腺皮质功能不全 ★类固醇肌病 ★神经症状：激动、失眠 ★肺动脉栓塞 ★抗感染能力低下 ★精神异常 ★股骨头缺血坏死 ★胆道出血 复方甘草酸苷具有糖皮质激素的药效而无其缺陷 因甘草酸苷在结构上与糖皮质激素母核非常相似，能与甾体受体竞争性结合，延缓糖皮质激素的代谢速度，而没有影响与糖皮质激素副作用有关的下丘脑-肾上腺轴功能，因此，注射用复方甘草酸苷具有糖皮质激素样作用，而无其副作用。 复方甘草酸苷与葡萄糖酸钙治疗湿疹的疗效对比 治疗急性荨麻疹无反跳且比糖皮质激素更能止痒 治疗第5天后，高剂量复方甘草酸苷组瘙痒症状改善最明显（P0.01） 停药后1月，激素组4例反跳，两个复方甘草酸苷组无反跳。 对慢性寻麻疹比葡萄糖酸钙获得更高治愈率 组别 例数 治愈 未愈 治愈率 治疗组 45 38 7 84.4% 对照组 37 19 18 51.4% Thanks for attention！ 河南省顺康医药有限公司 注射用复方甘草酸苷 药物性肝损伤临床应用 最强大最快速的降酶药物 肝细胞强力保护剂 注射用复方甘草酸苷是最强大最迅速的降酶药物 复方甘草酸苷于1950年代在日本上市，经过几十年的临床应用肯定了其强力保护肝细胞的药理作用，确立了其在肝病临床上降酶护肝、退黄首选药的学术地位。 复方甘草酸苷具有强大的保肝降酶药理学效应：抗炎症损伤、膜结构维持、抗氧化、解毒等，为肝细胞提供强大的保护作用，强力维持肝细胞结构和功能的完整，防止膜结构崩溃和肝细胞坏死。 静脉应用复方甘草酸苷6小时后转氨酶就迅速下降，12小时转氨酶降至最低值，是临床最强大最迅速的降酶药物。 复方甘草酸苷是肝细胞强力保护剂 注射用复方甘草酸苷是以β体甘草酸为主要成份，辅以甘氨酸、半胱氨酸制成的强力肝细胞保护剂，通过抑制花生四烯酸水解所需的磷脂酶A2，减少炎症前体物质白三烯、前列腺素等的合成和释放起到保护细胞膜的作用，从而预防药物对肝细胞的损害。 复方甘草酸苷对药物性肝损伤患者肝功能指标的改善 复方甘草酸苷能显著改善药物性肝损伤肝功能指标 复方甘草酸苷和还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损伤的临床疗效对比 复方甘草酸苷治疗药物性肝损伤临床疗效与还原型谷胱甘肽相当 复方甘草酸苷能显著改善药物性肝损伤患者临床炎症及体征，恢复肝功能，总有效率为96.7%，临床疗效略优于对照药还原型谷胱甘肽（93.3%），是药物性肝损伤的理想治疗药物。 三种甘草酸类注射液的安全性比较 组别 合计 肾上腺皮质激素样不良反应 过敏反应 腹泻 泌乳 尿崩症 血糖升高 精神症状 支气管哮喘 水钠灌留 血钾降低 血压升高 假性醛固酮症 皮肤过敏 全身过敏 休克 死亡 甘草酸二铵 106（68.8） 1（0.7） 4（2.6） 16（10.4） 15（9.7） 4（2.6） 1（0.7） 2（1.3） 1（0.7） 30（19.5） 4（2.6） 1（0.7） 4（2.6） 1（0.7）