课件：肿瘤标志物2详解.ppt

存在于多种腺癌内 ，但对转移性乳腺癌的检测阳性率可达63%以上，是检测乳腺癌复发的最佳指标，若大于30KU每升，往往预示着复发。故不适合筛查，对蛋白酶和神经酰胺酶很敏感，要避免微生物污染 胰腺癌时CA19-9作为首选标志物其灵敏度达82%。 因为广谱，所以做一般了解。因为其对胰腺癌检测的高灵敏度，因此其水平高低提示手术的难易程度,如胆囊炎胆石症,经处理后能恢复正常 CA125的半衰期仅4.8天，在血中很快代谢，所测即时结果能反映肿瘤近期的变化状态 卵巢癌多见于55-75岁妇女，其发病率随年龄的增长而上升，占40岁以上妇女死亡原因的2%。若有复发，CA125的变化先于临床症状。1%的妇女及行径期会有轻微的上升，该测定和盆腔检查相结合，可提高诊断的特异性。联合检测CA199可提高准确性，敏感性可从83.3%提高到91.6% 卵巢癌多见于55-75岁妇女，其发病率随年龄的增长而上升，占40岁以上妇女死亡原因的2%。若有复发，CA125的变化先于临床症状。1%的妇女及行径期会有轻微的上升，该测定和盆腔检查相结合，可提高诊断的特异性。联合检测CA199可提高准确性，敏感性可从83.3%提高到91.6% 见于胰腺癌，胆道癌、胆囊癌，结直肠癌、乳癌、肺等都有很高的阳性率，异常虽然其敏感性高，但因为特异性差，所以只能联合其他指标做辅助诊断 CA72-4具有高特异性.在胃癌患者血清中,其水平升高尤为明显.经过对50例良性胃肠道疾病和197例处于活动期胃癌的研究发现,CA72-4对胃癌的特异性为100%,灵敏度为48%. CA72-4也见于卵巢癌中。 回忆胃癌的标志物，CEA\199和此，大家要结合临床选择 有开展，但不多，为什么，感冒等。但肿瘤会明显升高 在无症状的人群中做筛查，敏感性和特异性均很低重要用于前列腺癌治疗前后的监测，it升高与前列腺癌包膜外侵袭扩散及转移有关，患者治疗后酶下降说明治疗有效，若持续升高，提示肿瘤生长迅速 Cfra-211,小细胞肺癌（SCLC）是一种恶性程度高的神经内分泌系统肿瘤，约占肺癌的25％-30％，它可表现神经内分泌细胞的特性，有过量的NSE表达，比其他肺癌及对照高，而且该病对复合化疗及放疗敏感，因此正确诊断类型有重大的意义。神经母细胞瘤。。神经母细胞瘤，是儿童的常见肿瘤，占14岁以前儿童肿瘤的8-10%，对该病的早期诊断有重要意义，讲溶血同功酶类肿瘤标志物，正常仅存于神 经组织和红细胞中 甲状旁腺分泌甲状旁腺素（PTH），甲状旁腺素的作用部位是骨骼、肾和肠，能动员骨钙入血，使血钙升高，以此维持神经肌肉的兴奋性、凝血和体内酶的正常功能。甲状腺分泌降钙素（CT），降钙素与甲状旁腺素作用部位相同，但功能却恰恰相反。降钙素能减少破骨，促进成骨，使骨组织释放的钙盐减少，沉积的钙盐增加，因而有明显的降低血钙的作用。 在正常妊娠妇女血中可以测出hCG，但妊娠三个月后，HCG维持高浓度不下降，就要高度怀疑葡萄胎。当胎盘绒毛膜细胞恶变为恶性葡萄胎后，hCG会明显增高，在葡萄胎清除后HCG应该大幅度下降，且在16周下降到阴性水平，若下降缓慢或又上升，提示为寝室性葡萄胎和是绒毛膜上皮癌的 标志物.常常作为绒癌的筛查指标，通过这一标志物得使用，已经使全世界绒癌的死亡率明显下降，也作为绒癌治疗效果检测的依据。 是最早发现的TM，一般来讲，特异性差，检测方法相对比较容易，因此一般医院都可以开展 是体内铁的主要储存形式，降低见于缺铁性贫血及营养不良和消耗型疾病引起的继发性贫血，铁蛋白是判断体内是否缺铁的敏感指标。铁蛋白 12 μg/L 时即可诊断为缺铁。是诊断隐性缺铁性贫血的可靠指标。升高见于储存过多，如长期接受输血及不恰当的铁剂治疗，肿瘤，感染、肝脏疾病。 动物的分泌物中和皮毛上含有异种蛋白，部分特殊体质的人长期与动物密切接触，这种异种蛋白就会通过人的口腔、呼吸道、消化系统以及身上的伤口进入体内，从而使人体产生人抗动物抗体(HAAA)，医学上称为嗜异性抗体。而目前很多医院用于检测肿瘤标志物的试剂，多含有动物源性抗体材料，当这种试剂与人体产生的抗动物抗体结合后，就会产生特殊反应，使某些肿瘤标志物升高 ?家住天河区的周女士也曾有过和大刘类似的经历。去年，刘女士到医院体检，她选了一套包含了肿瘤标志物检查的套餐。没过多久，体检结果出来了，报告单上说周女士????CEA、CA50和CAl99等多个肿瘤标志物指标升高，临床高度怀疑她患有消化道肿瘤，建议她做进一步检查。 ????对此，周女和家人都非常紧张，赶紧到医院做了胃镜、肠镜、CT、MRI，甚至全身PET/CT扫描检查，并没发现肿瘤。最后，医生建议周女士定期复查，三个月复查一次。接连不断的检查让周女士前前后后花了两万多元，可每次查肿瘤标志物，结果依然偏高，但再做其他