课件:医学目的和责任.ppt

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课件仅供参考哦, 实际情况要实际分析哈! 感谢您的观看 经验医学阶段 实验医学阶段 自然哲学 医学模式 机械论 医学模式 生物 医学模式 社会生态 医学模式 生物-心理-社会 医学模式 医学模式的演进 整体(系统)医学阶段 神灵医学模式 机械论医学模式(mechanistic medical model):蒸汽机的发明,使机械生产代替了手工生产,盛行以机械运动解释一切生命活动的观点,将人看成是一部自己驱动自己的机器,这种以机械论的观点和方法来观察和解决健康问题的状况,在当时是一种普遍倾向:“人体是机器,疾病是机器故障的结果,医生的任务就是修理机器” 生物医学模式(biomedical model) 定义 建立在实验医学基础上,对疾病和病因的单 因果关系进行分析的医学模型。 (忽略心理和社会因素的影响) 产生于欧洲文艺复兴时期前后; 与近代微生物学的发展同步;(显微镜,细菌,人体结构) 取得了第一次卫生革命的胜利,基本控制了多种传 染性疾病的大规模蔓延; 在目前不断发生的急慢性传染病防治方面仍起作用。 生物医学模式 宿主 病原 环境 特点 有实验医学和经验医学的双重支持; 从纯生物学角度通过宿主、环境和病原三个因素的动态平衡来解释病因; (生态学模型) 忽略了工业革命对人类生活的冲击; 忽略了作为高级动物的人类在新时期心理因素对疾病的影响。 把人的心身分离,人与环境分离;看问题绝对化;思维过程形式化。 生物医学模式 作用 奠定了医学实验研究的方法; 促进了对人体结构和生理、病理过程的深入研究; 为自然科学研究成果应用于医学领域创造了条件。 乙肝(Australia Antigen) (1965)及其他肝炎病毒 生物医学模式现代应用举例(病毒) 获得性免疫缺陷综合征(AIDS)病毒 疯牛病 SARS 生物医学模式现代应用举例(细菌) 幽门螺杆菌(1983) 人类尚未知的300万种生物的致病性 生物医学模式现代应用举例(寄生虫) 日本血吸虫 华枝睾吸虫(肝吸虫) 脑囊虫病 经验医学阶段 实验医学阶段 自然哲学 医学模式 机械论 医学模式 生物 医学模式 社会生态 医学模式 生物-心理-社会 医学模式 医学模式的演进 整体(系统)医学阶段 神灵医学模式 社会生态医学模式:认识到慢性病和非传染病的发生与自然环境和社会环境有关。某些行为方式和生活方式与生物因素综合作用产生疾病。 现代医学模式: 生物-心理-社会医学模式 1. 1977 年美国罗彻斯特大学精神病学、内科学教授恩格尔(George L. Engel)提出 2. 以人类的疾病谱以及健康观念的变化为依据,认为导致人类疾病的不只是生物因素,还有社会因素和心理因素;因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括社会科学法和心理学方法。生物心理社会医学模式的研究对象不仅是自然的人, 还要研究人的状态和人所处的环境。 3. 医学必须建立在人与其生存环境的和谐适应基础上, 改善人的生存状态, 而不仅仅是简单的治病、防病和促进健康。 产生于20世纪70年代; 起因于第二次工业革命后人类的疾病模式由传染 病向慢性病的转变; 心理、社会与生活方式对人类健康的影响增加; 对人类个体健康的考虑具有社会整体观点; 对疾病的诊治满足多因素分析的要求; 生物-心理-社会医学模式 疾病 健康 致病原 宿主 社会因素 心理因素 满足了人类发展医学、防治疾病、健康和生活 质量的目的 引导医学研究和医疗服务更加注重(除生物和 心理因素外)环境因素的影响与作用。 生物-心理-社会医学模式 作用 现代医学模式应用举例 口臭的研究、口腔的保健; 医学伦理学中的“安乐死”; 各种慢性疾病伴随的焦虑与忧郁症; John Nash。 问题3:请举例说明心理因素在疾病发生中的作用? 二、现代医学模式产生的背景 1. 满足现代健康观与人人健康目标 2. 体现现代医学目的 医学目的:是指在特定的历史条件下,人类对医学发展和医学所应实现的目标及其手段的认识和概括。 特征: 实践性:源于实践、指导实践、受实践检验 阶段性:对其认识取决于科学技术及认识水平 发展性:循环往复、逐步提高 客观真理性:一定程度上能正确反映 主观超前性:目标在前方 医学责任:是指在特定的历史条件下,人类对医学所提出的要求,也就是医学所应承担的社会义务。是实现医学目的过程中所表现出来的作用范围、能力和权力。 : -人类的健康需求是无限的,医学责任是有限的 -医学水平的提高并没有减少健康问题 -医学研究范围是极其有限的 -医学的能力取决于医学知识和技术 -医学的权力与义务相伴,医学所承担的社会义务就是保证顺利

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