课件：癌症的治疗.pptx

癌症的治疗社区学院陈敏细胞癌症的基本概念（1）癌症的基本特征1.癌细胞的生长与分裂失去控制，不断地增殖，并且分裂的速度不断地加快，成为“不死”的水生细胞；2.具有浸润性和扩散性，癌细胞的细胞间黏着性下降了，易于浸润周围的健康组织，甚至通过血液循环和淋巴循环转移并在身体的其他部位黏着和增殖；3.是细胞间识别作用的改变，具体地为了能与其他正常细胞黏着和继续增殖，而不被免疫系统清除和避免被自然杀伤细胞等识别和攻击，癌细胞在转移过程中不仅产生了能水解基底膜成分的水解酶类，还异常地表达了某些膜蛋白；4.信使RNA的表达谱及蛋白表达谱或蛋白活性的改变，值得一提的是，在癌细胞的蛋白表达谱中，往往出现一些在胚胎细胞中表达的蛋白，多数癌细胞中具有较高的端粒酶活性。（2）癌症产生的机理癌症主要是由体细胞DNA的突变所引起的，体细胞DNA中包含原癌基因和抑癌基因，原癌基因控制细胞正常的生长和分裂，抑癌基因负责编码蛋白，往往在细胞周期的检验点上起阻止细胞周期进程的作用，这两大基因共同调控细胞的正常增殖过程。而癌症的产生正是由于这两大基因同时突变，破坏了正常细胞增殖的调控机制，形成了具有无限分裂潜能的癌细胞，而这并不代表着人就患上了癌症，事实上正常人每天都会产生100~200个癌细胞，由于人体免疫系统的监视清除作用，这些癌细胞产生不久就会被免疫细胞消灭，而只有当这些突变细胞的产生超出了免疫系统监视清除功能的限度，免疫系统无法完全清除产生的癌细胞，这样就会产生肿瘤，形成癌症。所以说癌症是基因突变逐渐积累的结果。同时由于身体心理素质的下降而导致的人体免疫功能下降也是癌症的一大重要的诱因。（3）致癌因子一般认为，致癌因子大致分为以下三类：物理致癌因子，化学致癌因子，病毒致癌因子。其中物理致癌因子主要指辐射，紫外线，X射线等；化学致癌因子有砷化物，镉化物，某些有机化合物等；病毒致癌因子有如Rous肉瘤病毒等含有病毒癌基因以及与致癌有关的相关的核酸序列的病毒。癌症的研究史（1）古代癌症的研究古希腊学者希波克拉底曾经描述了一些癌症的症状，但在他的描述中仅有在外观可见的肿瘤，例如皮肤和鼻子上的，治疗的方式也是根据其所提出的人类健康是由四种体液（黑胆汁、黄胆汁、血液、痰）所达成平衡的理论来进行（体液学说）。根据患者的四种体液平衡状态不同，可以采用饮食、放血、使用泻药等治疗方法。在16世纪与17世纪时，德国教授威赫姆·法布里认为乳癌是由乳汁在输乳管中造成的凝块引起。荷兰教授法兰柯斯·狄·拉·波·希维斯，相信所有疾病都是化学反应的结果，而酸性淋巴液则是癌症的起因，而他的同侪尼可雷斯·托普则认为癌症是一种慢慢地散播且具传染性的毒物。到了18世纪，由于显微镜的普遍使用，科学家发现了“癌毒”会从原本肿瘤生长处透过淋巴结转移到身体其他部位。进入19世纪后， 无菌法的使用改善了外科手术的卫生情形，并且也让术后存活率上升，这样使得外科手术切除肿瘤成为癌症主要治疗方式。细胞病理学的时代正式来临。（2）近现代癌症的研究1911年Peyton Rous发现禽肉瘤病毒,从而建立了肿瘤病毒学这一学科领域。1914年，德国动物学家Bovert从遗传学方面意味地对癌症进行了奇妙的研究，他将海胆两个精子同时受精与一个海胆卵子，形成非整倍体的海胆，后来这种海胆发育畸形，细胞分裂时形成恶性肿瘤的病理性核分裂相，由此提出癌变的突变学说。20世纪30年代,Richard发现哺乳动物肿瘤病毒,60年代发现第一个人类肿瘤病毒--EB病毒,随后相继鉴定出乙型肝炎病毒和乳头状瘤病毒。肿瘤病毒的深入研究带动了癌基因概念的确立和抑癌基因功能的发现,促进癌症疫苗的研究,后者可以抑制病毒的传染性并降低肿瘤的发病率。20世纪80-90年代发现了人T细胞白血病Ⅰ型病毒,丙型肝炎病毒及卡波西肉瘤病毒。癌症治疗的新理念（1）氧自由基和癌症的再分化治疗细胞的增殖与分化受许多因素控制,一旦其失去调控,正常细胞会无限分裂，已分化细胞会发生脱分化,于是开始癌变。以往我们总是想办法把癌细胞清除，那么我们能否换一个思路，通过将癌症细胞转化的方法来进行治疗呢？于是我们对癌细胞进行不同环境下的培养，通过一次次地改变培养条件，看看它是否能实现转化，如果能实现，再试着找到那个合适的条件，结果研究发现肿瘤细胞在条件满足时可以发生再分化,并变成正常或接近正常的细胞。那么是什么可以促使癌细胞再分化呢？研究结果表明，氧自由基是其中的关键所在。首先说自由基，它在化学上也称为“游离基”，是含有一个不成对电子的原子团。由于原子形成分子时，化学键中电子必须成对出现，形成相对稳定的状态，因此自由基就到处夺取其他物质的一个电子，使自己形成稳定的物质。然后说到我们生物体系中主要遇到的氧自由基，例如超氧阴离子自由基、羟自由基、脂氧自由基、二氧化氮和一氧化