课件：降脂药和痛风药用药教育..ppt

痛风的药物治疗 用法用量： ②肾功能下降时，如 Ccr60ml／min，别嘌呤醇应减量，推荐剂量为 50～100mg／d，Ccr15 ml／min 禁用。 注意事项：服用别嘌醇过程中如有出现持续性皮肤红疹或瘙痒，皮肤黄染等不适，需要及时就医。 1. 别嘌呤醇 痛风的药物治疗 抑制尿酸盐在肾小管的主动再吸收，增加尿酸盐的排泄，从而降低血中尿酸盐的浓度。代表药物为苯溴马隆和丙磺舒。 在使用这类药物时要注意多饮水和使用碱化尿液的药物。在溃疡病或肾功能不全者慎用。 痛风的药物治疗 适应证： 原发性和继发性高尿酸血症，痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。长期使用对肾脏没有显著影响，可用于 Ccr20ml／min 的肾功能不全患者。对于 Ccr60ml／min 的成人无需减量，每日 50～100mg。该药与降压、降糖和调脂药物联合使用没有药物相互影响。 用法用量： 成人开始剂量为每次口服 50mg，每日 1 次，早餐后服用。 不良反应：可能出现胃肠不适、腹泻、皮疹等，但较为少见。 2. 苯溴马隆 痛风的药物治疗 注意事项：治疗期问需大量饮水以增加尿量（治疗初期饮水量不得少于 1500～2000ml)，以促进尿酸排泄，避免排泄尿酸过多而在泌尿系统形成结石。 不良反应：可能出现胃肠不适、腹泻、皮疹等，但较为少见。 禁忌证： ①对本品中任何成分过敏者。②患有严重肾结石的患者。③孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。 2. 苯溴马隆 痛风的药物治疗 痛风常伴发代谢综合征中的一种或数种，这些疾病的存在也增加痛风发生的危险。因此在痛风治疗的同时，应积极治疗相关的伴发疾病。在治疗这些疾病的药物中有些通过增加尿酸清除等机制，兼具弱的降血尿酸作用，值得选用，但不主张单独用于痛风的治疗。 降脂药：非诺贝特、阿托伐他汀 谢谢 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 降脂药物和痛风药用药教育 姜宇 高血脂药物分类 痛风药物分类 痛风药物用法用量及注意事项 目 录 1 2 3 4 高血脂药物用法用量及注意事项 血脂定义 血脂是一类物质的总称，包括甘油三酯、胆固醇等，广泛存在于人体的血浆中。胆固醇（TC）有好坏之分，好胆固醇是高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,坏胆固醇是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。好胆固醇可以将过多的胆固醇从动脉粥样斑块中运回肝脏，所以被称为“好”胆固醇；坏胆固醇是将脂肪运到血管并堆积在血管壁，所以叫“坏”胆固醇。甘油三酯（TG）是坏胆固醇的帮凶，甘油三酯升高可使坏胆固醇升高。人体的血液犹如汽车的汽油，汽油中的杂质多就会导致油路不畅，汽车发动无力。血浆中如果胆固醇或甘油三酯高，同样也会导致血流不畅，血管受堵，引起冠心病、心梗、脑卒中等严重危害人类健康的疾病。 降血脂药分类 胆酸结合树脂（考来烯胺） 烟酸及其衍生物类 贝丁酸类(贝特类) HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类) 胆固醇吸收抑制剂（依折麦布） Company Logo 如何服用他汀类药物 一、晚间服用的他汀—辛伐他汀 药品说明书：推荐的起始剂量为每天20mg，晚间一次服用。 对于只需中度降低低密度脂蛋白胆固醇的患者，起始剂量为10mg/天；对于因存在冠心病、糖尿病、周围血管疾病、中风或其他脑血管疾病史等高危人群患者，推荐的起始剂量为20-40mg/天。 如何服用他汀类药物 二、需睡前服用的他汀—普伐他汀 起始剂量10mg～20mg，一日1次，临睡前服用，一日最高剂量40mg。 尽管睡前服用比上午服用的生物利用度低60%，但疗效反而高。这表明肝脏在晚间摄取药物多，降脂效果更好。 三、需晚餐时服用的他汀—洛伐他汀 起始剂量为10～20mg，每日一次，晚餐时服用，每日最大剂量不超过80mg 食物可增加洛伐他汀的吸收，空腹时服用洛伐他汀吸收减少30%，因此需晚餐时服用。 特别提醒：血脂康中的主要降脂成分为洛伐他汀。推荐的剂量为一次2粒，一日2次，早晚饭后服用；轻、中度患者一日2粒，晚饭后服用。 如何服用他汀类药物 四、可晚餐时或睡前服用的他汀—氟伐他汀 推荐剂量为20或40毫克，每日一次。晚餐时或睡前吞服。 五、可任意时间服用的他汀—阿托伐他汀、瑞舒伐他汀 1、阿托伐他汀 常用的起始剂量为10mg每日一次。最大剂量为80mg