课件：感染性空洞样病变的放射学诊断_.ppt

组织胞浆菌感染空洞 组织胞浆菌感染空洞 隐球菌感染空洞 p 隐球菌所致的空洞主要见于下叶，大小不一，但壁常较厚。 p 空洞见于15% 的患者，胸腔积液与肺门淋巴结增大不常见。 隐球菌感染空洞 隐球菌感染空洞 隐球菌感染空洞 长期激素治疗，两肺隐球菌感染 隐球菌感染空洞 SLE患者长期激素治疗，左肺隐球菌感染 毛霉菌感染空洞 p 毛霉菌所致的空洞无特定好发部位，空洞壁厚薄不一。 p 较严重的患者两肺可以发生大面积的肺实变。 毛霉菌感染空洞 毛霉菌感染空洞 毛霉菌感染空洞 毛霉菌感染空洞 常见真菌病引起多发空洞CT特点 病因学 解剖分布 壁的特点 其它表现 胸腔积液（脓胸）常见，可侵及胸壁，伴 放线菌， 诺卡氏菌 好发于双肺 下叶 空洞较小，壁 较薄，内壁光 滑整齐。 或不伴肋骨破坏；50％的放线菌患者有空 洞形成，周围常有斑片状渗出，可侵及多 个肺小叶；诺卡氏菌患者空洞常见，1/3患 者有脓胸。 组织胞浆菌 球孢子菌 隐球菌 毛霉菌 曲菌 主要见于上 叶。 主要见于上 叶。 主要见于下 叶。 无特定好发 部位。 无特定好发 部位。 厚薄不一。 壁常很薄 不一，但常厚 壁。 壁厚薄不一。 壁厚薄不一。 常见肺内单发或多发钙化灶。 这些薄壁空洞常发生在无症状患者，不要 与空洞性结节混淆，后者壁较厚。 空洞见于15%的患者，胸腔积液与肺门淋巴 结增大不常见。 较严重的患者两肺可以发生大面积的肺实 变。 浸润型常伴空洞形成；常见曲菌球寄生于 空洞或含气空腔内，“新月征”为典型现。 寄生虫肺空洞 男性，45岁，左上肺吸虫病 包虫感染空洞 男性，10岁，右肺包虫破裂 包虫感染空洞 男性，10岁， 右肺包虫破裂 THE THANKS END 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 肺结核感染空洞 干酪性肺炎（空洞？）与慢性纤维性空洞 肺结核感染空洞 有无空洞呢？ 肺结核感染空洞 胸片显示结核球，断层显示病变中心坏死 肺结核感染空洞 肺结核感染空洞 肺结核感染空洞 肺结核感染空洞 肺结核感染空洞 肺结核感染空洞 肺结核感染空洞 肺结核感染空洞 肺结核感染空洞 肺结核感染空洞 真菌病感染空洞 p 真菌病（fungal disease）是指由真菌引起的疾病，不但 侵犯皮肤、粘膜，而且可侵犯内脏、肌肉和骨胳，其发生 率和临床的重要性正在不断提高。 p 真菌多在土壤生长，有些霉菌为口腔寄生菌，健康人体对 其有较强的抵抗力。当机体免疫力下降时则常常可以引起 肺部感染。 真菌病感染空洞 p 近年来，由于抗生素、激素、细胞毒性药物和免疫抑制剂 的广泛使用，肺真菌感染有增多趋势。肺真菌病以继发性 感染最为多见。 p 真菌种类很多，但对人体致病的只有十几种。以念珠菌和 曲菌最为常见。此外，还包括放线菌、诺卡氏菌和毛霉菌 等。 p 它们在肺内除引起各中实质性病变外，好可发生单发或多 发空洞。 真菌病感染空洞 p 大多数真菌引起的肺感染性病变，在CT和HRCT上都缺乏特 异性表现，包括局限性或广泛的实变、多发结节、多发或 单发的空洞、肺门/纵隔淋巴结增大和胸膜改变等。 真菌病感染空洞 p 肺真霉菌病引起的空洞与癌性空洞的鉴别点包括： u空洞壁多较薄，内壁多光滑，外缘多模糊不清，而肺癌性 空洞内壁多毛糙不整。 u肺真菌病空洞内球形结节影可随体位变动而移动其位置， 而癌性空洞内容物呈分叶状，不能随体位而移动。 u肺癌性空洞常可见肿瘤的轮廓，且多呈分叶状。 真菌病感染空洞 p 曲菌所致的空洞无特定好发部位，空洞壁厚薄不一，浸润 型肺曲菌病常伴空洞形成。 p 常见曲菌球寄生于空洞或含气空腔内时，“新月征”为典型 表现。 真菌病感染空洞 曲菌感染空洞 真菌病感染空洞 曲菌感染空洞 真菌病感染空洞 曲菌感染空洞 真菌病感染空洞 曲菌感染空洞 真菌病感染空洞 曲菌感染空洞 真菌病感染空洞 白血病患者，骨髓缓解期，经皮肺穿刺活检诊断：肺曲菌病 真菌病感染空洞 肾病综合症，强的松治疗患者。经皮肺穿刺活检诊断：肺曲菌病 真菌病感染空洞 曲菌感染空洞 真菌病感染空洞 曲菌感染空洞 真菌病感染空洞 曲菌感染空洞 真菌病感染空洞 曲菌感染空洞 放线菌感染空洞 p 放线菌、诺卡氏菌所致的肺内空洞好发于双肺下叶，空洞 较小，壁较薄，内壁光滑整齐，胸腔积液（脓胸）常见， 可侵及胸壁，伴或不伴肋骨破坏 p 50%的放线菌患者有空洞形成，周围常有斑片状渗出，可 侵