课件：GBZ188解读.ppt

（一）职业健康检查结果报告 七、职业健康检查结果的报告与评价 总结报告 必须由主检医师签字 个体结论报告 职业健康监护评价报告 由主检医师和相关检测及职业卫生评价负责人共同完成 （二）职业健康检查总结报告 是健康体检机构给委托单位的书面报告，是对本次体检的全面总结和一般分析，内容应包括：受检单位、职业健康检查种类、应检人数、受检人数、检查时间和地点，体检工作的实施情况，发现的疑似职业病、职业禁忌证和其他疾病的人数和汇总名单、处理建议等。个体体检结果可以一览表的形式列出花名册。 七、职业健康检查结果的报告与评价 一览表中我院以两种形式体现： 一种是所有参加体检的人员结果； 另一种是体检结果有异常的人员名单。 ——目的是方便委托单位负责人阅读和安监部门的执法监督。 七、职业健康检查结果的报告与评价 （三）职业健康检查个体结论报告 对每个受检对象的体检表，应由主检医师审阅后填写体检结论并签名。体检发现有疑似职业病、职业禁忌证、需要复查者和有其他疾病的劳动者要出具体检结论报告，包括受检者姓名、性别、接触有害因素名称、检查异常所见、本次体检结论和建议等。 个体体检结论报告应一式两份，一份给劳动者，一份给用人单位。 七、职业健康检查结果的报告与评价 个体体检结论可分为5种： 1. 目前未见异常－各项检查指标均在正常范围内。 2. 复查－检查时发现与目标疾病相关的单项或多项异常，需要复查确定者，应明确复查的内容和时间。 ——要说明复查时的注意事项，如噪声作业人员复查听力检查，要说明脱离噪声作业时间。 3. 疑似职业病－ 检查发现疑似职业病或可能患有职业病，需要提交职业病诊断机构明确。 ——应在复查后再次建议。 七、职业健康检查结果的报告与评价 4. 职业禁忌证－ 检查发现有职业禁忌的患者，需写明具体疾病名称。 5. 其他疾病或异常－除目标疾病之外的其他疾病或某些检查指标的异常。 七、职业健康检查结果的报告与评价 （四）职业健康监护评价报告 根据职业健康检查结果和工作场所监测资料及职业健康监护过程中收集到的相关资料，对用人单位劳动者的职业健康状况做出整体评价，分析劳动者健康损害和职业病危害因素的关系和导致发生职业危害的原因，预测健康损害的发展趋势，提出综合改进建议。 ——主要针对职业病危害因素的危害程度和防护措施、防护效果等进行综合评价，提出针对性建议。 七、职业健康检查结果的报告与评价 八 1. 用人单位基本情况； 2. 工作场所职业病危害因素种类，职业病危害因素监测浓度或强度资料； 此资料可作为健康检查机构撰写体检评价报告时 (1) 判断职业禁忌证； (2) 确定该工种在岗期间的体检周期； (3) 评价现有的预防和干预措施的效果； (4) 结合体检结果，提出相应的预防和干预措施。 八、职业健康检查委托方（用人单位）应提供的材料 3. 产生职业病危害因素的生产技术，工艺和材料； 根据此材料可以确定接触有毒有害物质的名称、种类、哪些岗位作业人员需要体检及体检项目。 4. 职业病危害防护设施； 利用此材料，结合体检结果来评价防护设施的效果，提出需要进一步改进或完善的职业病危害防护设施。 5. 职业健康检查机构提出的其它有关资料。 如连续观察劳动者健康状况，需要提供的历年健康检查结论等。 八、职业健康检查委托方（用人单位）应提供的材料 九 1. 健康检查委托方没有或提供的信息不全。如经常没有提供作业场所职业病危害因素检测资料等。 2. 对接触职业病危害因素的劳动者职业病健康检查必检项目不全。如粉尘作业人员上岗前体检只做胸片检查，缺血、尿常规、血清ALT、心电图、肺功能。 ——缺必检项目容易漏诊患有职业禁忌证的人员。 九、职业健康监护工作中出现的常见问题及处理 3. 在一个岗位接触多种职业病危害因素的工人职业健康检查项目不全。 如井下探钻工人，接触粉尘、噪声、高温、高湿等有毒有害因素，但在开展职业健康检查时，只针对粉尘危害因素进行检查。 4. 接触职业病危害因素的人数没有全部 接受职业健康检查。 九、职业健康监护工作中出现的常见问题及处理 以上四种问题，建议与委托方签订协议时明确，来规避责任。因此，协议中应涵盖如下要素： (1) 委托方基本情况； (2) 体检的时间、地点； (3) 体检的人数（名单以附件的形式附后），体检类型； (4) 职业病危害因素名称、种类、数量； (5) 本次体检根据GBZ188应做的必检项目名称； (6) 本次体检所缺必检项目名称； 九、职业健康监护工作中出现的常见问题及处理 (7) 需要提供的材料目录； (8) 职业健康检查结果报告发出的时间及发送的方式（委托方来取、邮寄）； (9) 劳动者个体体检结论发送方式； 《职业病防治法》第三十六条规定，用人单位