课件：淋巴瘤护理幻灯片.ppt

淋巴瘤病人的护理 八月份业务学习 讲课人：周小芳 2014-08-18 内容: 霍奇金淋巴瘤的定义？ 非霍奇金淋巴瘤的定义？ 出现副反应我该怎么办？ 出院后我应注意些什么？ 食疗和运动对我的康复有什么帮助？ 家人和朋友怎样来帮助我？ 霍奇金病的定义？ 霍奇金病事淋系统恶性实体瘤之一，霍奇金病起源于淋巴组织，是一种慢性进行性，无痛的淋巴组织肿瘤，其原发瘤多呈离心性分布，起源于一个或一组淋巴结，以原发于颈淋巴结者较多见，逐渐蔓延至邻近的淋巴结，然后侵犯脾，肝、骨髓和肺等组织。由于发病的部位不同，其临床表现多种多样是治疗效果较好、治愈率较高的恶性肿瘤之一，临床用以化疗为主的放化疗综合治疗。ABVD（博来霉素+达卡巴嗪）方案适用于年轻的霍奇金淋巴瘤患者，是目前HL患者的标准化疗治疗方案。 霍奇金病的不良反应：（1）骨髓抑制。（2）胃肠道反应。（3）心脏毒性。（4）脱发。（5）发热。 非霍奇金病的定义？ 非霍奇金病淋巴瘤（NHL）是一组织学类型、临床表现及生物学行为有显著差异的淋巴细胞肿瘤性疾病。COP方案（长春新碱+环磷酰胺）适用于低中度恶性非霍奇金淋巴瘤。（包括淋巴结,骨髓,脾脏和消化道的淋巴样细胞恶性单克隆增殖.） 非霍奇金病的不良反应：（1）肾毒性。（2）胃肠道症状。（3）骨髓抑制。（4）皮肤坏死。（5）脱发。 淋巴瘤病人的治疗为什么有副反应？？ 化疗的副反应护理 胃肠反应 食欲下降、恶心呕吐 药物治疗 餐后勿躺下，多吃新鲜蔬菜 骨髓抑制 升白细胞治疗 减少探视、空气清新、紫外线消毒病房 防止跌倒、观察牙龈出血、瘀斑 化疗的副反应护理 主要表现： 如发生感染，可出现： 畏寒、发热、咽喉疼痛、脉速。 咳嗽、咳痰。 尿频、尿急、尿痛。 腹泻、腹痛、肠鸣音亢进。 肛周疼痛、口腔溃疡疼痛。 定期随访的重要性 淋巴瘤90%的复发和转移发生在头5年内 定期随访才能及早的发现转移和复发 长期治疗 坚持 只要能够耐受 足剂量足疗程 放、化疗副作用大 疗程有限 长期用药维持有效的药物浓度 维持病情的稳定 淋巴瘤为什么会影响食欲？ 如何促进食欲 1.淋巴瘤病人饮食方面少吃糖，多选含水量较高的食物。 2.避免劳累及精神刺激，宜进食蛋白质，热量、维生素含量较高的食物，以及新鲜的蔬菜和水果。 3.少吃精米、精面，多吃粗粮、玉米、豆类等杂粮。 化疗后的饮食 胃肠道有反应：饮食易清淡，易消化 有骨髓抑制：猪、牛、羊肉、鸡、大枣、花生等 便秘的患者：多选用含纤维的蔬菜、水果（如香蕉等） 淋巴瘤不是绝症 肿瘤的分类 1/3可以预防 1/3可以治愈 1/3可以延长生命时间 家人和朋友是他们永远的后盾 向家人敞开心扉得到安慰和鼓励 不要害怕寻求朋友的帮助 主动和朋友保持适当的联系