课件：T2DM合并CKD专家共识.ppt

注： 深蓝箭头表示无需减量 浅色箭头表示减量 虚线箭头表示用药经验有限。 中国专家共识 α糖苷酶抑制剂在慢性肾脏病患者的应用 CKD分期 GFR 药物 1-2期 ≥ 60 3a期 59-45 3b期 44-30 4期 29-15 5期 15 阿卡波糖 伏格列波糖 阿卡波糖的生物利用度为34%，其代谢产物经肾清除 α糖苷酶抑制剂在肾损害患者体内潴留，FDA建议在血肌酐≥2mg/dL的患者禁用 阿卡波糖： GFR ≥30，无需调整剂量 GFR 30，禁用 伏格列波糖： GFR ≥30，无需调整剂量 GFR 30，禁用 GFR单位： mL/min/1.73m2 CKD分期 GFR 药物 1-2期 ≥ 60 3a期 59-45 3b期 44-30 4期 29-15 5期 15 西格列汀 沙格列汀 维格列汀 利格列汀 注： 深蓝箭头表示无需减量 浅色箭头表示减量 虚线箭头表示用药经验有限。 中国专家共识 DPP-4抑制剂在慢性肾脏病患者的应用 不同肾功能分期患者的口服降糖药选择一览表 2型糖尿病合并慢性肾脏病患者口服降糖药用药原则中国专家共识 中国医师协会内分泌代谢科医师分会 中国糖尿病杂志2013年10月第21卷第10期 865-870 中国专家共识已在近期发表 2型糖尿病合并慢性肾脏病患者口服降糖药用药原则中国专家共识 中国医师协会内分泌代谢科医师分会 中国糖尿病杂志2013年10月第21卷第10期 865-870 * * 谢谢 参考文献: 1 Zhang L, Wang F, Wang L, et al. Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey. Lancet. 2012; 379: 815-822. 2 徐潇漪,多景华,罗洋,等.内蒙古呼伦贝尔地区成人慢性肾脏病流行病学调查. 中华肾脏病杂志.2010;26:422-426. 3 侯振江,牟兆新,戴勇,等.沧州市农村居民慢性肾脏病流行病学调查.医学综述. 2010;16:2053-2057. 4 赵红娟,陆晨,岳华,等.乌鲁木齐市天山区35岁以上成人慢性肾脏病流行病学调查及相关因素分析.中华肾脏病杂志.2010;26:409-415. 5 王德光,胡世莲,任伟,等.合肥市成年体检人群慢性肾脏病患病率及相关危险因素调查.中华肾脏病杂志.2009;25:176-180. 6 罗洋,谌贻璞,李文歌,等.云南省西双版纳地区成人慢性肾脏病流行病学调查.中华肾脏病杂志.2008;24:609-613. 7 廖蕴华,潘玲,陈青云,等.广西贺州城镇成人慢性肾脏病的流行病学调查.中华肾脏病杂志.2008;24:701-705. 8 刘东伟,刘章锁,胡晓舟,等.郑州市城区成年人慢性肾脏病流行病学调查.中华肾脏病杂志.2008;24:603-608. 9 尹爱萍,孟梅霞,李晓红,等.西安市成人慢性肾脏疾病流行病学研究.中国实用内科杂志.2008;28:118-120. 10 黄燕萍,王伟铭,裴道灵,等.上海城市社区成年人群慢性肾脏病流行病学研究.中华肾脏病杂志. 2008;24:872-877. 11 陈崴,王辉,董秀清,等.广州市城区普通人群中慢性肾脏病的流行病学研究.中华肾脏病杂志.2007;23:147-151. * Clin Ther. 2009 Nov;31(11):2608-17. Antidiabetic medication use and prevalence of chronic kidney disease among patients with type 2 diabetes mellitus in the United States. Koro CE, Lee BH, Bowlin SJ. * Clin Ther. 2009 Nov;31(11):2608-17. Antidiabetic medication use and prevalence of chronic kidney disease among patients with type 2 diabetes mellitus in the United States. Koro CE, Lee BH, Bowlin SJ. Abstract OBJECTIVES: The aims of this study were to