课件：病理学第5章.ppt

肿瘤的发生发展极为复杂，目前比较肯定的认识是： ①肿瘤从遗传学的角度上来说是一种基因病； ②肿瘤的形成是瘤细胞单克隆性扩增的结果； ③原癌基因的激活和肿瘤抑制基因的失活可导致细胞的恶性转化； ④肿瘤的发生是一个长期的分阶段的多种基因突变积累的过程； ⑤肿瘤的发生是免疫监视功能丧失的结果。· 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * 各位领导、专家：大家好！ 欢迎您们来我院检查工作，我代表化学与环境科学学院向各位领导、专家简要汇报一下我院的本科教学工作。我汇报的题目是坚持育人为本，以科研促教学，全面提高本科教学质量． * * 汇报内容分以下五部分：学院概况＼教育理念＼科研带动教学＼教学效果＼办院特色 * * * * 二、原 位 癌 原位癌是指黏膜鳞状上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典型增生已累及上皮或表皮的全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者称上皮内癌。 常发生于子宫颈、食管、皮肤等处积极治疗，完全可以治愈；反之则可能发展为浸润性。 原位癌 三、早期浸润癌 早期浸润癌是指癌细胞突破基底膜向间质内浸润，形成一些不规则的癌细胞巢或条索，但浸润深度不超过基底膜下5mm者。早期浸润癌一般肉眼不能判断，只有在显微镜下才能确诊。 第七节 常见肿瘤举例 一、上皮组织肿瘤 (一)良性上皮组织肿瘤 1.乳头状瘤 ①来源于被覆上皮细胞，呈外生性生长，形成多个乳头状或手指状突起，根部常变细成蒂。 ②镜下乳头轴心为血管和结缔组织构成的间质，表面覆盖增生的瘤细胞，分化良好。 ③发生于外耳道、阴茎及膀胱者易复发或恶变。  乳头状瘤 2.腺瘤 ⑴来源于腺上皮，多见于甲状腺、乳腺、胃肠道、涎腺、卵巢等处； ⑵分为：①息肉状腺瘤：②纤维腺瘤：③多形性腺瘤：④囊腺瘤： 肠的息肉状腺瘤模式图 (二)恶性上皮组织肿瘤 1.鳞状细胞癌 ①多发生在有鳞状上皮被覆的皮肤、鼻咽、食管、阴茎、阴道、子宫颈等处。②肿瘤多呈菜花状或溃疡状； ③镜下见癌组织突破基底膜侵袭至深层组织，形成不规则的条索、片块状癌巢，癌巢间为结缔组织间质。 鳞状细胞癌图示典型的癌细胞巢，其中两个癌巢中央形成同心圆状的角化珠 ①来源于皮肤的基底细胞，多见于中老年人面部的眼睑、颊和鼻翼等处； ②镜下见多角形或梭形的癌细胞向深部侵袭性生长，形成大小不等的癌巢。 ③肿瘤生长较慢，形成经久不愈的溃疡，很少发生转移，预后较好。 2.基底细胞癌 ①来源于腺上皮，常见于乳腺、胃肠道、肝、胆囊、子宫体、甲状腺等处。 ②肿瘤多呈息肉状、溃疡状或结节状； ③镜下肿瘤分化较好的可形成大小不等、形态不规则的腺管样结构。 ①来源于膀胱肾盂等处的变移上皮细胞，呈多发性乳头状外观。 ②主要表现为无痛性血尿，易广泛侵袭和早期转移。 3.移行细胞癌 4.腺癌 腺癌癌细胞排列紊乱，多层，形成大小不等，形状不规则的腺样结构，浸润于胃壁组织内 5.未分化癌 ②癌细胞异型 性显著，核分 裂象常见，弥 散排列似肉瘤 有呈巢、索状 排列的倾向。 ①分化极差， 难以确定其 组织来源的 高度恶性肿 瘤。 二、间叶组织肿瘤 (一)良性间叶组织肿瘤 1.纤维瘤 ①多见于躯干及四肢皮下，由纤维组织发生 ②肿瘤多呈结节状，有包膜，切面灰白色，可见编织状纤维束，质地韧硬； ③镜下见肿瘤由分化好的成纤维细胞、纤维细胞和胶原纤维组成，间质为血管及其周围少量疏松结缔组织。 纤维瘤 瘤组织由分化良好的纤维细胞构成，呈编织状排列，有丰富的胶原纤维  2．脂肪瘤 ⑴ ⑵ ⑶ 常发生于四肢和躯干的皮下组织； 多呈分叶状或结节状，有完 整的薄层包膜，切面淡黄色，质地柔软，似正常脂肪组织。 镜下见分化成熟的脂肪细胞构成，间质为少量纤维组织和血管，与正常脂肪组织几无差别。 3.血管瘤 ⑴常发生于面部、颈部、唇、舌、口腔等处的皮肤和黏膜； ⑵外观呈紫红色，无包膜，边界不规则如地图状； ⑶根据组织形态分为：①毛细血管瘤，②海绵状血管瘤③静脉血管瘤。 毛细血管瘤 ，  毛细血管瘤 瘤组织由大量增生的毛细血管构成， 部分毛细血管腔内可见红细胞 ①多见于子宫、其次为胃肠道；②肿瘤大小不