课件：囊性肾癌鉴别诊断.pptx

病例;CT值约25-29HU;诊断思路：;（左肾囊肿壁）送检囊壁样组织，囊壁灶区见胞浆淡染或透明的细胞呈腺管样或小巢状排列，并见薄壁血管分隔，结合免疫组化结果，符合多房性囊性肾透明细胞癌。 ;;男 47岁 体检发现双肾囊肿3年，右腰酸胀痛1月;肾细胞癌的CT诊断; 肾脏肿瘤较为常见，其中以恶性居多，常见类型由高到低依次为肾细胞癌、肾盂癌和肾母细胞瘤，少见者为淋巴瘤和转移瘤。;2004 年WHO肾细胞癌的病理分类;临床特征;临床症状;肾细胞癌各亚型的CT诊断;一、肾透明细胞癌;;肾透明细胞癌（FurhmanⅠ级）;二、乳头状肾细胞癌;29HU;三、肾嫌色细胞癌;26-48HU;病理：嫌色细胞癌伴大片状坏死;四、肾集合管癌;病理：集合管癌伴大片状坏死，腹膜后淋巴结转移;鉴别诊断;一、肾血管平滑肌脂肪瘤;血管平滑肌脂肪瘤;几个提示肾血管平滑肌脂肪瘤的CT征象;上皮样血管平滑肌脂肪瘤伴???血;二、肾盂癌;;三、复杂性肾囊肿;复杂性肾囊肿;四、黄色肉芽肿性肾盂肾炎;黄色肉芽肿性肾盂肾炎;左肾黄色瘤病 ;五、肾嗜酸细胞瘤;(左肾肿瘤)嗜酸细胞瘤;肾淋巴瘤;42HU;肾转移瘤;左上颌腺样囊腺癌术后三年肾转移;小 结;The end !  Thank you !;;;