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课件：儿童非霍奇金淋巴瘤诊疗建议.ppt
T-NHL（淋巴母细胞型） 适应症: 未治T-细胞性NHL（或病理形态为淋巴母细胞型NHL）. 各脏器功能基本正常。无先天性免疫缺陷病，无器官移植史，非第二肿瘤. 分组 R1组 完全缓解（即手术已完全切除肿块）、I期，LDH小于正常值2倍。 R2组 I期，LDH大于正常值2倍。II期及孤立性骨病灶。 R3组 III, IV期。 图2--T-NHL治疗计划 T-NHL化疗方案及剂量表 R1 R2 R3 日期 ? Drug Dose Day NO ? ? ? ? ? NO NO ? ? ? ? ? NO Yes ? ? ? ? ? Yes ? Course I PVA+L ? ? ? ? CAT ? Pred VcR Dox L-Asp（美国） ? CTX 6-TG Ara-C ? 45mg/m2/d 1.5mg/m2/iv 30mg/m2/2h 10000u/m2（日本X 0.7） ? 750mg/m2/2h 75mg/m2 2000mg/m2/2h/q12h ? 1-28, taper 3+3 1,8,15,22 5,12,19,26 5,7,9,11,13,15,17,19 ? 29,43,57 29-35,43-49,57-63 29-30,43-44,57-58 ? Yes ? ? ? ? ? Yes Yes ? ? ? ? ? Yes NO ? ? ? ? ? NO ? Course II PVA+L ? ? ? ? CAT ? Pred VcR Dox L-Asp（美国） ? CTX 6-TG Ara-C ? 45mg/m2/d 1.5mg/m2/iv 30mg/m2/2h 10000u/m2（日本X 0.7） ? 1000mg/m2/2h 75mg/m2 75mg/m2/sc/q12h ? 1-28, taper 3+3 1,8,15 1,8,15 1,3,5,7,9,11, ? 29 29-35 29-35 ? Yes Yes Yes ? Course M MTX* CF MTX/IT Ara-C/IT DX/IT 6-TG 3000mg/m2/12h 12mg/m/36h, q6hx4 iv 12.5mg/m2(Max 12,5mg) 30mg/m2 (Max 50mg) 2.5mg, 5mg(3y, 3y) 75mg/m2 1,15 ? 1,15 1,15 1,15 1-7,15-21 ? NO ? ? ? ? ? NO Yes ? ? ? ? ? Yes Yes ? ? ? ? ? Yes ? Course II* PVA+L ? ? ? ? CAT ? DX VcR Dox L-Asp（美国） ? CTX 6-TG Ara-C ? 10mg/m2/d 1.5mg/m2/iv 30mg/m2/2h 10000u/m2（日本X 0.7） ? 1000mg/m2/2h 75mg/m2 75mg/m2/sc/q12h ? 1-14, taper 3+3 1,8,15 1,8,15 1,3,5,7,9,11, ? 29 29-35 29-35 ? NO Yes Yes ? Course M MTX* CF MTX/IT Ara-C/IT DX/IT 6-TG 3000mg/m2/12h 12mg/m/36h, q6hx4 iv 12.5mg/m2(Max 12,5mg) 30mg/m2 (Max 50mg) 2.5mg, 5mg(3y, 3y) 75mg/m2 1,15 ? 1,15 1,15 1,15 1-???? 7,15-21 2-???? ? NO NO Yes ? Course C Ara-C VP-16 300mg/m2/2h 200mg/m2/2h 1,4,7 1,4,7 ? Yes 104W Yes 112W Yes 112W ? Maintenance ? MTX ** 6-TG** VcR Pred 20mg/m2/w/po 50mg/m2/d 1.5mg/m2/q4w 45mg/m2/7d/q4w ? ? ? ? ? ? ? ? ? IT*** MTX Ara-C DX 12.5mg/m2 (Max 12,5mg) 30mg/m2 (Max 50mg) 2.5mg, 5mg(3y, 3y) Qwx4(R1) Qwx6(R2) Qwx8(R3) ? Improved Cure rate on Children with B-cell ALL and Stage IV B-cell NHL--Result of the UKCCSG 9
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