课件：常见病常用药—痤疮.ppt

外治—中药外治 皂角30克，透骨草30克，加水500毫升煎汁300毫升，温洗或敷于患处，每日1-2次，7天为1疗程。 人参、当归、黄柏各20克，乌梅10克，蜜陀僧5克，白蜂蜜、蛋清各5ml，丝瓜汁10ml，制成白玉膏外用。 新鲜芦荟或九里明取汁外搽。 外治—中药面膜倒膜 中药薄荷，苦参，黄芩，葛根，白癣皮，杏仁，白芷，白芨各12克，珍珠粉、冰片各3克，上述药先研细末，过80-120筛，装袋备用。使用时，先进行皮肤清洁工作，然后将药末用温水调成糊状或搅拌于石膏粉中，均匀涂于面部，暴露口鼻及眼部，30分钟后去膜，洗面紧肤。3天治疗1次。10次为1疗程。 外治—中药面膜倒膜 中药黄柏100克，黄芩，生地黄，蒲公英各50克，加羊毛脂凡士林等制成霜剂1000克。治疗时患者平卧于床上，清洗皮肤，将霜剂涂于面部，然后将石膏糊倒于面部，待石膏冷却后取下面膜。每周1次，3周为1疗程。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 3.6 痤 疮 痤疮的防治 青少年男女，正是皮肤最富有光彩的时期，但这个年龄由于激素分泌旺盛，很容易得一种俗称叫“青春痘”的疾病。这种病在医学上叫做痤疮，它是一种毛囊皮脂腺引起的慢性炎症性皮肤病，多发于青少年，发病率高。 痤疮的防治 有报导，青少年中发病率为45-90%，13岁以前患病率女高于男，多为闭合型（丘疹型）。13岁以后男高于女，皮损为多样化。目前其发病年龄已多极化，不再是青少年专利，总体女性多于男性。 一、发病情况 临床表现，部位好发于颜面、胸、背部多脂区，偶而也发生于其它部位，对称分布，颜面中央尤其是鼻部及眼眶周围常不受侵犯。可分为以下几种类型： 丘疹性痤疮 皮损以炎症性丘疹为主，丘疹中央可有黑头粉刺或半透明的脂栓。 发病情况 脓疱性痤疮 皮损以脓疱、炎症丘疹为主，脓疱多发生于丘疹顶端，破溃后有粘稠的脓液流出。 硬结性痤疮 炎症浸润较深时，脓疱性痤疮可发展成厚壁的结节，大小不等，呈暗红或紫红色。持续时间长，有的逐渐吸收，有的化脓破溃形成瘢痕。 发病情况 囊肿性痤疮 除以上皮疹外深部的炎症也可形成巨大的脓肿，有的含有较大的黑头粉刺，在囊肿内含有带血的胶冻状脓液，以后发生明显的瘢痕，有的形成瘢痕疙瘩。 发病情况 萎缩性痤疮 丘疹或脓疱性损害破坏腺体，引起凹坑状萎缩性瘢痕。 发病情况 聚合性痤疮 是痤疮中最严重的一型，包括各种类型损害，其中有粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及破溃流脓的瘘管，愈合后形成显著的瘢痕疙瘩，有的患者损害发生在背部下方、臀部及股部。 二、病因病机 现代医学认为寻常痤疮发病机制主要有： 雄性素作用及皮脂腺功能亢进 毛囊、皮脂导管角化异常 毛囊皮脂单位中微生物的作用及炎症反应 病因病机 毛囊皮脂腺导管上皮细胞异常角化 这种异常的角化可使毛孔堵塞，内容物排出不畅而堆积，形成微粉刺。以后进一步形成粉刺，近来研究表明皮脂中的亚油酸与毛囊口异常角化有关。痤疮患者此亚油酸水平降低。 病因病机 皮脂分泌增多 痤疮患者局部皮脂较正常人明显增加，可能与雄性素的作用有关，给痤疮丙酸杆菌的大量繁殖提供了条件。 病因病机 细菌感染及炎症反应，主要与痤疮丙酸杆菌（PA）的感染有关。痤疮患者PA数量增加；抗菌治疗后PA减少且与临床症状有平行关系；PA耐药导致治疗失败。 病因病机 内分泌 主要与雄激素代谢有关，研究表明部分女性患者循环中雄性素增高，也有实验表明皮损区二氢睾酮明显增加，说明雄性素的局部代谢异常也与发病有关。 病因病机 遗传 基本认为是多基因遗传，但因有很多因素影响，故从遗传学角度难以预测其发病及严重性。 病因病机 系统性用药 雄性素、避孕药、皮质类固醇激素、卤族元素的药物（碘剂、溴剂）、抗结核药、抗癫痫药等。 其他 潮湿、热、情绪压抑、外伤、饮食等也有关。 病因病机——中医 中医认为痤疮属肺凤粉刺范畴。从文献可以看出痤疮的发病与肺热有关。临床中患者多为青年阳盛之体，阳常有余，多伴有热象，加之进食发物或精神紧张，外用品刺激等，则易出现热毒袭于上部而成为痤疮。在本病过程中热毒贯穿始终，随着热毒入侵，由表及里，由经入络，病情逐渐加重，最终热毒阻滞经络，生瘀生痰，热痰瘀结而致囊肿结节。 病因病机——中医 肺经风热：面鼻属肺，肺卫不固，外感风热，肺经风热蕴阻肌肤，肌肤不和，而致本病。 肠胃湿热：饮食不节，过食辛辣油腻刺激之物，损伤脾胃，致脾胃运化失职，湿热内生，结于肠内，不能下达，反而上逆，