课件：泌尿及生殖系肿瘤.ppt

* （前列腺癌）病理分期Ⅲ期：前列腺癌已穿破前列腺 包膜。Ⅳ期：有局部淋巴结或远处转  移。 前列腺癌 临床表现类型1、呈现出前列腺增生症的临床 表现，如尿频、尿急、排尿困 难，晚期可发生远处转移。2、没有上述尿路梗阻表现，而最 先出现脊柱、骨盆等远处转 移病症。  （前列腺癌）诊断1、临床表现2、直肠指诊：前列腺坚硬如石， 结节状。3、血中前列腺特异性抗原（PSA） 升高（直肠指诊1周 后才能检查）4、前列腺抗原密度（PSA/前列腺 体积）升高。 （前列腺癌）诊断5、经直肠行前列腺B超检查，可 发现前列腺区肿块。6、穿刺活检（以此可以确诊）： 在B超引导下进行。7、全身骨扫描，判断有无骨转移8、必要时作CT、MRI、静脉尿 路造影等。 （前列腺癌）诊断1、临床表现2、直肠指诊3、前列腺特异性抗原PSA升高4、前列腺抗原密度升高5、经直肠行前列腺B超检查6、穿刺活检7、全身骨扫描8、CT、MRI、静脉尿路造影等 （前列腺癌）治疗原则1、对Ⅰ期癌可不作特殊处理2、对Ⅱ期可行根治性前列腺 切除 （前列腺癌）治疗原则3、对Ⅲ期、Ⅳ期前列腺癌行 内分泌治疗①抗雄激素制剂：与肿瘤中的 雄激素受体结合②睾丸切除 前列腺癌 治疗原则1、对Ⅰ期癌可不作特殊处理2、对Ⅱ期可行根治性前列腺切除3、对Ⅲ期、Ⅳ期前列腺癌行内分 泌治疗①抗雄激素制剂：与肿瘤中的雄激 素受体结合②睾丸切除 阴茎癌(Carcinoma of penis) 阴茎癌病因：因包茎导致包皮内 包皮垢长期积聚，局部 慢性刺激。（包茎：包皮口过小或包皮与阴茎头粘连，包皮不能上翻，显露龟头） （阴茎癌）病理特点：1、主要为鳞癌。2、阴茎癌很少浸润尿道海 绵体，一般不影响排尿。3、可转移到腹股沟淋巴结。 （阴茎癌）临床表现：1、局部红斑、硬结。2、经久不愈的溃疡。3、肿瘤穿破包皮或穿出包皮 口，呈菜花状，溃烂、恶臭。4、腹股沟淋巴结肿大（感染 或转移）。 （阴茎癌）诊断1、临床表现2、有包茎病史3、活检 治 疗 一、（阴茎癌）手术治疗1、阴茎部分切除术： 在肿瘤以上2cm处切断。 一、（阴茎癌）手术治疗2、阴茎全切术： 如作部分切除后，残留阴茎不能站立排尿或不能性交者。 一、（阴茎癌）手术治疗3、腹股沟淋巴结清除： 有转移者于阴茎癌切 除2-6周后进行。 一、（阴茎癌）手术治疗1、阴茎部分切除术：在肿瘤 以上2厘米处切断。2、阴茎全切术：如作部分切 除后，残留阴茎不能站立排 尿或不能性交者。3、腹股沟淋巴结清除：有转 移者于阴茎癌切除2-6周后。 二、（阴茎癌）放射治疗 对于早期，特别是年轻人早期阴茎癌，则先行放射治疗，无效后再改为手术治疗。 睾丸肿瘤(Tumor of testis) 一、睾丸肿瘤的特点1、少见2、几乎都为恶性 二、病理分类1、生殖细胞瘤（90-95%） ①精原细胞瘤 ②非精原细胞瘤2、非生殖细胞瘤（5-10%） 三、睾丸肿瘤 病因1、先天性因素：隐睾等2、后天性因素：外伤等 四、临床表现与诊断1、睾丸肿大，质硬、沉重， 无明显疼痛。2、如为隐睾，则在同侧腹 股沟或下腹部出现肿块。3、B超显示为实质性肿块， 睾丸正常结构破坏。 五、治疗1、精原细胞瘤 手术 切除 + 放疗。2、非精原细胞瘤 手 术切除 + 化疗。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * (肾盂癌)诊断1、临床表现2、尿常规检查：镜下血尿3、肾区内肿块4、尿路造影：肾盂、肾盏充盈缺损5、尿细胞学检查可找到癌细胞6、输尿管镜检查、取活检  (肾盂癌) 治疗： 根治性肾切除 + 全段输尿管切除 + 输尿管开口部位的膀胱壁切除。 膀胱肿瘤 (膀胱肿瘤) 特点：1、是泌尿系统最常 见的肿瘤2、多为恶性（膀胱 癌） (膀胱肿瘤)原因 长期接触某些化学物质：1、芳香族的胺类（染料原料）2、抗氧化剂（橡胶、塑料防 老化剂）等是导致膀胱癌的高危因素 膀胱肿瘤 病理 一、(膀胱肿瘤)生