课件：第三军医大学临床医学教学讲解.ppt

（二）恶性间叶组织肿瘤 特点：统称为肉瘤，多发生于青少年。 1．纤维肉瘤（fibrosarcoma） 2．恶性纤维组织细胞瘤（malignant fibrous histiocytoma） 3．脂肪肉瘤（liposarcoma） 4．横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma） 5．平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma） 6．血管肉瘤（hemangiosarcoma） 7．骨肉瘤（osteosarcoma） 8．软骨肉瘤（chondrosarcoma） 癌与肉瘤的区别 1.组织来源 2.发病率 3.大体特点 4.组织学特点 5.网状纤维 6.转移 三、神经外胚叶源性肿瘤 （一）视网膜母细胞瘤 （二）色素痣与黑色素瘤 1．皮肤色素痣（pigmented nevus） 2．黑色素瘤（melanoma） 四、多种组织构成的肿瘤 （一）畸胎瘤（teratoma） （二）肾胚胎瘤（embryonic tumor of kidney） （三）癌肉瘤（carcinosarcoma） ： 同一肿瘤中既有癌又有肉瘤成分者称 为癌肉瘤。 第八节 肿瘤的病因学和发病学 一、肿瘤发生的分子生物学基础 （一）癌基因 1．原癌基因、癌基因及其产物 ：癌基因为具有潜 在的转化细胞能力的基因。 2．原癌基因的激活 （二）肿瘤抑制基因（tumor suppressor gene） 1．Rb基因 2．p53基因 （三）凋亡调节基因和DNA修复调节基因 （四）端粒和肿瘤 （五）多步癌变的分子基础 二、环境致癌因素及致癌机制 （一）化学致癌因素 1．间接作用的化学致癌物 （1）多环芳烃 （2）芳香胺类与氨基偶氮染料 （3）亚硝胺类 （4）真菌毒素 2．直接作用的化学致癌物 （1）烷化剂与酰化剂 （2）其它直接致癌物 ： 金属元素 、非金属元素和有机化合物 （二）物理性致癌因素：离子辐射 （三）病毒和细菌致癌 1．RNA致瘤病毒 2．DNA致瘤病毒 （1）人类乳头状瘤病毒（HPV） （2）Epstein-Barr病毒（EBV） （3）乙型肝炎病毒（hepatitis virus B，HBV） 3．幽门螺杆菌（helicobacter pylori） 三、影响肿瘤发生、发展的内在因素及其作用机制 （一）遗传因素 1．呈常染色体显性遗传的肿瘤 2．呈常染色体隐性遗传的遗传综合征 3．遗传因素与环境因素在肿瘤发生中起协同作用，而环境 因素更为重要 （二）宿主对肿瘤的反应——肿瘤免疫 1．肿瘤抗原 2．抗肿瘤的免疫效应机制 3．免疫监视 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * * 2.恶性肿瘤：部位+(形态)+组织起源+“癌” (carcinoma) 被覆上皮肺鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of lung) 腺上皮adenocarcinoma; 胃粘液腺癌（mucoid adenocarcinoma of stomach) (二) 间叶组织源性肿瘤 来源于纤维组织、纤维组织细胞、脂肪组织、平滑肌组织、横纹肌组织、腺管组织、滑膜组织、骨组织、软骨组织等。 (二) 间叶组织源性肿瘤 1．良性肿瘤：部位+(形态)+组织起源+“瘤” (-oma) 骨osteoma； 脂肪lipoma. 2．恶性肿瘤：部位+(形态)+组织起源+“肉瘤”(sarcoma) 纤维组织 fibrosarcoma; 脂肪组织liposarcoma; 骨osteosarcoma *癌肉瘤（carcinosarcoma）的概念。 (三) 淋巴造血组织源性肿瘤 ．白血病 ．淋巴瘤 ．组织细胞增生症X ．恶性组织细胞增生症 （四）神经组织源性肿瘤 神经元肿瘤及胶质细胞、外周神经鞘、神经纤维、室管膜、混合性肿瘤。 （五）其他肿瘤 黑色素细胞、胎盘组织、生殖细胞、 三个胚叶组织等。 **特