课件：常见急症的应急救护糖尿病昏迷.ppt

突发 急症 糖尿 病昏 迷的 现场 急救 目录 何谓糖尿病 糖尿病急症处理原则 怎样预防糖尿病 糖尿病概述 糖尿病是因胰岛素分泌 绝对和相对不足以及靶组织 对胰岛素敏感性降低，引起 糖、蛋白质、脂肪、水和电 解质代谢等一系列紊乱为主 的全身性疾病 糖尿病流行现状 糖尿病继肿瘤、心脑血管疾病之后已成为第三位严重的慢性非传染性疾病。是造成致死、致残的主要原因之一 中国患病人数增长迅速，已达9200万，居世界第二 糖尿病发病原因 中国人具有糖尿病的遗传易感性，是容易患糖尿病的人群 不健康、不科学的生活方式 糖尿病临床表现 三多一少： 多食 多饮 多尿 体重减少 尿频 多吃 多饮 体重下降 糖尿病后果 糖尿病并发症 糖尿病足：足部坏疽、截肢 肾病：肾功能衰竭、尿毒症 眼病：模糊不清、失明 脑病：脑血管病变 心脏病、皮肤病、性病等 本节授课内容 何谓糖尿病 糖尿病急症处理原则 怎样预防糖尿病 糖尿病急症 酮症酸中毒 高渗性昏迷 低血糖昏迷 非酮症高血糖-高渗性昏迷 非酮症高渗透性糖尿病昏迷， 又称高血糖脱水综合征 其特点是严重的高血糖，脱 水及血浆渗透压增高，多而无 显著的酮症酸中毒 病人可发生高渗性昏迷 Ⅰ型糖尿病患者，如果注射胰岛素不及时，或老年人感觉迟钝，不注意饮水，更易导致高渗性昏迷。 非酮症高血糖-高渗性昏迷 胰岛素含量过多 进食太少或体力活动突然增加，导致其体内血糖极度降低，则会发生昏迷 低血糖昏迷原因 低血糖症典型症状 低血糖症具 有突发性和威胁 生命的典型症状 感觉无力 头痛 颤抖 虚弱 饥饿 出汗 低血糖症现场救护原则 自救：有意识的伤病员立即吃含糖饮料或食品 互救：如发现患者出现烦躁不安或无意识，表明昏迷在即。此时应禁止给患者进食与喝水以免导致吸入性肺炎 糖尿病急症救护原则 安静平卧位 观察意识、循环和呼吸，保持气道通畅 对清醒患者无论低血糖还是高血糖，必须进食甜食或糖水 拨打急救电话，送院抢救 本节授课内容 何谓糖尿病 糖尿病急症处理原则 怎样预防糖尿病 早期发现糖尿病 糖尿病早期症状 保持皮肤清洁，以防感染 鞋袜不宜过紧，防止外伤 出现发热、咳嗽、尿频应及时就诊 有糖尿病家族史者，45岁后应查血糖、尿糖 糖尿病患者须知 严格按照医嘱进食，控制总热量：低糖、低盐、低脂肪、高纤维素和高维生素 戒烟限酒 定期监测体重，防止肥胖 常运动：最好在饭后半小时，晨练不可空腹 糖尿病患者须知 每日饮食1、2、3、4、5、6、7 1 斤蔬菜 200 ml牛奶 3 分优质蛋白 4 两水果 5 两主食 6 g盐 7 杯水 粗细搭配，不甜不咸，少吃多餐，定时定量，多样饮食 糖尿病治疗应达到目标 检测内容 理想水平 可接受水平 空腹血糖 6毫摩尔/升 7-7.8毫摩尔/升 餐后血糖 8毫摩尔/升 10毫摩尔/升 糖化血红蛋白 6毫摩尔/升 7毫摩尔/升 降低血糖三法宝 运动 合理饮食 服药 头痛 颤抖 出汗 感觉无力 虚弱 饥饿 * 首选口服葡萄糖片20g，或葡萄糖凝胶、橙汁、蔗糖颗粒 * * 饮食：低糖、低盐、低脂肪、高纤维素和维生素，严格按照医嘱进食，控制总热量 戒烟限酒 定期监测体重，防止肥胖 常运动，最好在饭后半小时，晨练不可空腹 保持皮肤清洁，以防感染 鞋袜不宜过紧，防止外伤 出现发热、咳嗽、尿频应及时就诊 有糖尿病家族史者，45岁后应查血糖、尿糖 * 饮食：低糖、低盐、低脂肪、高纤维素和维生素，严格按照医嘱进食，控制总热量 戒烟限酒 定期监测体重，防止肥胖 常运动，最好在饭后半小时，晨练不可空腹 保持皮肤清洁，以防感染 鞋袜不宜过紧，防止外伤 出现发热、咳嗽、尿频应及时就诊 有糖尿病家族史者，45岁后应查血糖、尿糖 头痛 颤抖 出汗 感觉无力 虚弱 饥饿 * 首选口服葡萄糖片20g，或葡萄糖凝胶、橙汁、蔗糖颗粒 * * 饮食：低糖、低盐、低脂肪、高纤维素和维生素，严格按照医嘱进食，控制总热量 戒烟限酒 定期监测体重，防止肥胖 常运动，最好在饭后半小时，晨练不可空腹 保持皮肤清洁，以防感染 鞋袜不宜过紧，防止外伤 出现发热、咳嗽、尿频应及时就诊 有糖尿病家族史者，45岁后应查血糖、尿糖 * 饮食：低糖、低盐、低脂肪、高纤维素和维生素，严格按照医嘱进食，控制总热量 戒烟限酒 定期监测体重，防止肥胖 常运动，最好在饭后半小时，晨练不可空腹 保持皮肤清洁，以防感染 鞋袜不宜过紧，防止外伤 出现发热、咳嗽、尿频应及时就诊 有糖尿病家族史者，45岁后应查血糖、尿糖