课件：第六章 疾病分类.ppt

编码练习答案 肺性脑病 ⑴病, 疾病 - 另见 综合征 －脑G93.9 ――特指的 NEC G93.8 ⑵损害 －脑 ――缺氧性G93.1 脑膜粘连 粘连 －脑脊膜G96.1 * 七、眼和附器疾病（H00-H59，11节，47类目） * * * 第七章 基本结构 外眼疾病 眼睑疾患 泪器疾患 眼眶疾患 膜疾患 结膜疾患 巩膜等疾患 巩膜炎 角膜结膜炎 虹膜睫状体炎 晶状体疾患 白内障 脉络膜疾患 脉络膜视网膜炎 * 青光眼 玻璃体和 眼球疾患 玻璃体疾患 眼球疾患 视神经和视路疾患 眼的其他疾患 视觉障碍和盲 * 一、概 述 分类轴心： 解剖部位 二、编码规则 1、感觉器官的损伤编码常常可以在索引中得到。 例：外伤性白内障 H26.1 2、如果是首次到医院就医的新近损伤，首先要编码损伤的部位，身体系统的编码作为附加编码。 例如：眼球穿通伤，斗殴中所致 S05.6 Y04 外伤性白内障 H26.1 * 三、有关类目的说明 1、H21.2 卷一与卷三的术语不同。 卷一为“虹膜缺损”，卷三为“虹膜劈裂症”。是手术造成的虹膜缺损，小缺损不影响视力。 如果以缺损为主导词，缺损—虹膜 Q13.0，为先天性虹膜缺损。 2、H43.0与H43.8的区别 H43.0 玻璃体脱出 玻璃体脱出完整，自瞳孔区域突出于前房，见于晶状体囊内摘除、外伤等。 H43.8 玻璃体脱离 玻璃体皮质与视网膜分离，通常在老年玻璃体液化的基础上发生。 3、H47.0 视神经疾患，不可归类在他处者 不可归类在他处者是NEC的含义 在ICD-10中，表示为“其他”和“未特指”的内容已不再是十分规范的归入 .8和 .9中。 在H47的类目下，也没有 .9的编码。 4、H54.- 盲和视力低 （1）如果指出了造成盲和视力低下的原因时，H54.-的编码就不能作为主要编码，只能作为选择性附加编码。 （2）只有当治疗的目的本身就是为了盲和视力低下， H54.-作为主要编码。 （3）因创伤引起的盲和视力低下，应注意区分是近期损伤还是晚期效应。若为近期损伤所造成，其编码在第十九章。若为晚期效应，按后遗症编码。 如：创伤性盲，近期 S05.9 如：爆炸伤 创伤性盲 S05.9 * 有关诊断的编码及说明 H25-H26 白内障 白内障：又称内障。 单眼或双眼、部分或完全的眼睛晶状体或其囊的不透明。特别是引起视力不良的不透明或者引起失明。 根据其形态(大小、形状、部位)或者病因(原因和发生时间)，白内障可分为许多种，如：蓝、蔚蓝、棕色内障等。 以上两个主导词下分别可以查到一部分编码。 白内障的诊断和编码应尽可能具有特异性，如：先天性、老年性、创伤性等。 * 眼睑黑变病 【查找】 1、黑变病 －眼?NEC?H57.8 2、病 －眼?H57.9 【核对卷一】H57.8 眼和附器的其他特指疾患 周边部视网膜毛细管扩张 【查找】 1、毛细血管扩张 I78.1 2、病变 - 见 损害 3、损害 －视网膜 －－血管 H35.0 【核对卷一】H35.0 背景性视网膜病和视网膜血管改变 * 假性视乳头水肿 【查找】 1、水肿 －视乳头, 视神经乳头 H47.1 2、假性视乳头水肿 H47.3 【核对卷一】 H47.1 视乳头水肿, 未特指 H47.3 视神经盘的其他疾患 包??括：假性视乳头水肿 * * 编码练习 眼睑皮肤松弛 视网膜囊肿 视网膜脱离 日光性视网膜病 中心性视网膜动脉闭塞 晶状体钙化 眼外斜肌麻痹 黄斑水肿 急性充血性青光眼 * 编码练习答案 眼睑皮肤松弛 松弛, 弛缓 - 另见 休息 －皮肤(后天性) L57.4 皮肤松垂(剥脱性)(先天性) －睑皮H02.3 视网膜囊肿 囊肿 －视网膜(寄生虫性) H33.1 视网膜脱离 脱离 －视网膜 H33.2 日光性视网膜病 视网膜病 －日光性H31.0 晶状体钙化 钙化 －晶状体H26.8 中心性视网膜动脉闭塞 闭塞, 闭合 －动脉 - 另见 栓塞, 动脉 ――视网膜(分枝)(部分性) ―――中心性H34.1 * 编码练习答案 眼外斜肌麻痹 麻痹, 瘫痪(完全性)(不完全性) (另见 轻瘫) －肌肉 NEC ――眼(外) ―――斜H49.1 黄斑水肿 水肿 －黄斑H35.8 急性充血性青光眼 青光眼 －急性H40.2 八、耳和乳突疾病（H60-H95，4节，24类目） * * 第八章 基本结构 外耳疾病 外耳炎