课件：肥胖的预防和控制.ppt

* * 家庭女性：食物的垃圾桶，为避免浪费而将多余的食物吃完 * * 不同的脂肪酸均转化为SFA而存储。 * * * 看电视成为许多人在业余时间的主要休闲消遣方式 运动以中、低强度的有氧活动为宜，比如走路、慢跑、打羽毛球等，而不提倡高强度运动（无氧运动，以碳水化合物提供能量为主，而不是首先消耗脂肪） * * * * * * * * 低强度运动为80~100次/分 * * * * * * * * * * 饮食治疗原则 3、保证维生素和矿物质的供应 补充因控制饮食造成的微量营养素摄入不足 改善和促进代谢 防止并发症 4、餐次安排： 3次或以上 提倡戒酒 酒不利于脂肪和糖代谢 酒可诱发体内糖原异生障碍，致酮体增多 长期饮酒还会影响脂肪代谢，使血浆甘油三酯升高，诱发肝脂肪变性 预防为主 预防比治疗有效： 饮食控制 ＋ 坚持运动 防止肥胖可减少高血压、冠心病、糖尿病 预防应从幼年开始， 特别在5岁前， 要重视青少年肥胖防治 儿童期肥胖症的严重合并症 心肌病变 胰腺炎 睡眠呼吸暂停 颅内高压 胆结石 2型糖尿病 运动疗法 体力活动量和时间的确定：根据减体重目标而定 通常所需亏空的能量：50%由增加体力活动来消耗，50%由减少能量的摄入来解决 体力活动的方式 中等强度的有氧运动 男性：4.8~7.0Kcal/min 女性：3.3~5.1Kcal/min 简易判断法：心率100~120次/分 体力活动的注意事项 增加体力活动量要循序渐进 进行体力活动是要有准备和放松运动 有心肺患者不宜进行剧烈运动 运动中出现胸痛、心跳异常、眩晕、气短等异常现象则立即停止运动 饮食习惯的改变 有利于减肥的饮食和生活习惯有 一日三餐，少肉多菜，少食多嚼，少吃零食，少酒多茶，停止夜食，少糖多醋，少车多步。 治疗的关键时刻 治疗刚开始时：效果明显 治疗持续：体重变化不明显 蛋白质合成↑ ，负氮平衡↓ 脂肪组织↓ 治疗取得明显效果时 继续坚持 不同水平BMI和其他危险因素的治疗选择 肥胖干预程序 对肥胖及其危险因素进行评估 开始干预： 行为调整、饮食治疗、体力活动 3-6个月 无明显体重减轻(6kg), BMI27kg/m2, 采取药物治疗 体重持续减轻(6kg) 继续饮食与运动疗法 再评估，若无体重减轻 或BMI27kg/m2 重新考虑药物治疗、极低热量疗法、强化药物治疗 3-6个月 肥胖的药物治疗 食欲抑制剂（作用于中枢系统） 芬特明、西布曲明等 副作用：成隐、停药后反弹 脂肪酶抑制剂 赛尼可（选择性胰脂肪酶抑制剂） 副作用：影响脂溶性维生素的吸收 脂肪痢、烂便、恶臭 其它：溴隐亭、瘦素、胰淀素等 减肥药物的禁忌症 儿童 孕妇和乳母 对减肥药物有严重不良反应的病人。 正在服用其他5-HT再摄取抑制剂(SSRI)病人。 服用单胺氧化酶抑制剂的病人 禁止用于减肥的药物 利尿剂、导泻剂、人绒毛膜促性腺激素(HCG) — 无效果。 安非他命、右旋安非他命、甲状腺素 — 可致死亡。 芬氟拉明、右旋芬氟拉明 — 心脏瓣膜肥大、致人死亡。 肥胖的手术治疗 适应症：严重肥胖（BMI35）且疗效不佳者 方式：吸脂、切脂、减少食物吸收（空肠回肠分流术、小胃手术、垂直结扎胃成型术） 肥胖的手术治疗 治疗前后脂肪细胞的变化 治疗前 治疗后 控制肥胖“八字方针” 少吃一口，多动一点 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * 储存脂：保护内脏，缓冲作用。肥胖人受冲击后受伤程度比体型瘦长的人轻。 * 体脂测量仪 * * * * * * 病因和发病机制 五、体力活动 运动不足不仅可导致能量消耗减少，还可引起体内代谢转为更容易贮存能量的状态。 交通工具的发达、家务劳动电气化，体力劳动越来越少，这样每天平均消耗的能量逐渐减少，这与肥胖的发生不无关系。 运动不足已经是引起现代人“发福” 的一个很重要的原因。 一、肥胖的定义和诊断二、肥胖病因和发病机制三、肥胖的流行病学四、肥胖对健康的危害五、肥胖预防和治疗 地区分布 城市高于农村 北方高于南方 经济发达地区高于不发达地区 “全国18岁及以上成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%，比2002年上升了7.3和4.8个百分点，6-17岁儿童青少年超重率为9.6%，肥胖率为6.4%，比2002年