医院危急值报告制度和流程.doc

  1. 1、本文档共9页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
关于修订《揭阳市揭东区人民医院 危急值等级报告制度与处置流程》的通知 各科室: 根据《卫生部关于危急值报告制度的行业规范》,为持续改进医疗质量,保障患者安全,特对《揭阳市揭东区人民医院危急值等级报告制度与处置流程》进行修订,请贯彻执行。 揭阳市揭东区人民医院 2017年6月2日 揭阳市揭东区人民医院 危急值等级报告制度与处置流程 根据《卫生部关于危急值报告制度的行业规范》,为持续改进医疗质量,保障患者安全,特修订揭阳市揭东区人民医院危急值等级报告制度与处置流程。 一、定义 “危急值”是指当这种检验或检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到相关信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可难挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。 二、目的 使临床能及时掌握病人情况,并提出处理意见。 三、危急值报告制度 1、医技、检验科工作人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。需立即电话通知临床科室医务人员“危急值”结果,并做好“危急值”报告登记,规范填写《危急值报告登记本(医技科室)》(附件一)。 2、在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下,医技、检验科按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、出报告时间、检查(验)结果(包括记录重复检测结果)、向临床报告时间、报告接收人员姓名和检查(验)人员姓名等。 3、对于首次出现危急值的病人,操作者应及时与临床联系并告知检查(验)结果,及检查(验)人员姓名,并询问接受报告人员的姓名。 4、检查结果在危机值出现后,临床科室接报人应及时告知主管或值班医生,并将“危急值”信息、接收危急值时间、接收人姓名、医生接收时间详细、规范登记在《危急值报告登记本(临床科室)》(附件二)。 5、主管医生或值班医生如果认为检查(验)结果不符,应关注检查或标本留取情况。必要时,应进行复查。若该结果与临床相符,应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施,同时及时报告上级医师或科主任。 6、主管或值班医生接报告后,应立即结合临床情况迅速采取相应措施并及时在《危急值报告登记本(临床科室)》上签字,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任。事后应于6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。 四、“危急值”登记制度 “危急值”报告与接收遵循“谁报告,谁登记。谁接收,谁记录”的原则。各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”报告登记本,医技科室发现“危急值”情况时,填写《危急值报告登记本(医技科室)》,临床科室人员在接到“危急值”报告电话后,应在临床科室《危急值报告登记本(临床科室)》上做好记录,同时及时通知主管医生或值班医生,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。 五、 “危急值”维护制度 1、随着诊疗设备与技术的不断改进,各项危急值定义需进行不定期的维护。 2、各临床科室在实际诊疗工作中,如发现所拟定“危急值”项目及“危急值”范围需要更改或增减,应书面与相应医技、检验科室协商,达成一致后双方主任签字及时呈报医务科,医务科确认后予以执行和公布,并备案。反之亦然。(危急值项目表附件三) 3、如遇科室间标准、要求不统一,提交医务科协商解决。 危急值报告及处理流程 辅检科室发现并确认危急值迅速采取相应措施 辅检科室发现并确认危急值 迅速采取相应措施 电话通知相关病区 电话通知相关病区 相关人员接收电话报告并记录 相关人员接收电话报告并记录 主管医生或值班医生 主管医生或值班医生 上级医师、科主任 上级医师、科主任 决定方案,采取措施 决定方案,采取措施 病历中记录处置细节 附件三:“危急值项目表” 病历中记录处置细节 (一)检验科 检验项目 单位 低值 高值 备注 白细胞计数 109/L 2.5 30 静脉血、末梢血 血红蛋白含量 g/L 50 200 静脉血、末梢血 血小板计数 109/L 50 静脉血、末梢血 凝血活酶时间 S 30 抗凝治疗时 激活部分凝血活酶时间 S 70 静脉血 纤维蛋白原定量 g/L 1 8 血浆 钾 mmol/L 2.5 6.5 血清 钠 mmol/L 120 160 血清 氯 mmol/L 80 115 血清 钙 mmol/L 1.6 3.5 血清 葡萄糖 mmol/L; 2.2 22.2 血清 尿素 mmol/L 36 血清 肌酐 μmol/L 530 血清 胆红素 mmol/L 307.8 血清 淀粉酶 U/l >正常参考值上限3倍

文档评论(0)

l215322 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档