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实验一 毛细血采血法WBC计数
实验一 毛细血管采血 白细胞计数(white blood cell count) 一、毛细血管采血 1、采血部位:左手无名指尖内侧 2、采血器材: 一次性采血针 血红蛋白吸管:拇指与中指握橡皮头,食指堵住橡皮头上的小窟窿,压迫皮头吸样(吸时手要缓缓放开,否则血会吸入橡皮头中),吸到需要量时(或稍多)时,将吸管的吸样端抵紧指端皮肤,放开压迫的橡皮头,将吸管擦净后放入试管底部,用上清洗涤吸管3次) 3、实验步骤 (1)75%酒精棉球消毒无名指头。 (2)待酒精挥发(疼痛与稀释),皮肤干燥后,左手拇、食指、中指固定病人无名指端,右手持采血针,迅速穿刺指端,深度为2-3mm。 (3)擦去第1d血(有组织液稀释与易凝),用采血管采集需要血量。 (4)擦净采血管外周的血液(量准确),并尽快将采血管插入已备好的稀释液中,挤出血液到底部,并利用上清洗涤采血管3次,混匀。 (5)采血完毕,以消毒干棉球压迫伤口,帮助止血。 二、白细胞计数 (一)原理 用稀醋酸溶液将血液1:20倍稀释并破坏红细胞,白细胞形态更加清晰,滴入计数板中,用低倍镜数四角的四个大方格中白细胞总数,再算出每升血液中白细胞的数量。 (二)试剂与器材 1、试剂:白细胞稀释液 2、器材: 血细胞计数板 计数板的构造与使用 (三)操作 1.先吸取白细胞稀释液0.38ml。 2.末梢采血法采血20ul加入稀释液中。 3.混匀后,静置10分钟。 4.充池到计数板中,静置5分钟。 5.计数四个角上的四个大方格,白细胞为象句号大小的圆形小黑点。 6.结果计算 白细胞计算: 镜下WBC示意图 (四)注意事项 1.采第一滴血要擦去,因含组织液(稀释作用和促凝); 2.?吸样要准确,不能气泡,管外余血要擦掉; 3.?血红蛋白吸管要清洗干净; 4.充池要先混匀,充池不能有气泡,否则要重新充池; 5.要注意白细胞与残渣的鉴别; 6. 样本不能放置太长的时间,否则白细胞易崩解。 7、计数的方法与原则: 三、参考值与临床意义 * * X/4×10 ×20 ×106/L=白细胞/L X:为4个大方格内白细胞总数。 ÷4:为每大方格(即0.1ul)内白细胞平均数。 ×10:1个大方格的容积为0.1ul,换算成1ul。 ×20:血液的稀释倍数。 ×106:将ul换算成L 按一定顺序计数 压线细胞 数上不数下 数左不数右 * * * * *
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