《方药基础》模版-中医护理学.pptVIP

第7章 方药基础 一、中药的性能 （一）四气五味 1.四气 又称四性，指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性。 2.五味 指辛、甘、酸、苦、咸五种药味。 (二)升降浮沉 是指药物在人体内的作用趋向性。 （三）归经归经，指药物对于机体某部分的选择性作用。 （四）有毒与无毒 毒性是指药物对机体的损害性。毒性反应与副作用不同，它对人体的危害性较大，甚至危及生命。大多数中药是无毒的，只有少数中药有毒。 二、中药的用法 （一）配伍 1．单行 2．相须 3．相使 4．相畏与相杀 5．相恶 6．相反 （二）禁忌 1．配伍禁忌 “十八反”：甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻，乌头反贝母、瓜篓、半夏、白芨，藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。 “十九畏”：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狠毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，牙硝畏三棱，川乌、草乌畏犀角，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。 2．妊娠用药禁忌 凡易对母体、胎儿、或产程产生损害的药物，均为妊娠用药禁忌。根据药物对胎儿损害程度的不同，一般可分为禁用和慎用两类。 3．服药禁忌 是指服药期间对某些食物的禁忌，又称食忌，俗称“忌口”。一般用药时应忌食生冷、辛热、腥膻、油腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物。 （三）剂量 剂量，亦称中药常用量，包括三方面的内容，即单味药物的成人一日量（本书中各药物所标注的用量除特别注明外，均是指干燥后的生药在汤剂中的成人一日内服量），方剂中各药物的相对量（一般非毒性的药物，单用时用量可稍大，而在复方中用量可略小，主要药物的用量可稍大，辅助药物的用量可略小）和制剂的实际服用量。 三、常用中药 （一）解表药 凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物，称为解表药。 1. 辛温解表药 常用的药物有：麻黄、桂枝、防风、荆芥、羌活、细辛、白芷等 ２.辛凉解表药 常用的药物有：薄荷、牛蒡子、菊花、桑叶、柴胡等。 （二）清热药 凡以清除里热为主要功效的药物，称为清热药。 1. 清热泻火药 如：石膏、知母等。 2. 清热燥湿药 如：黄芩、黄连、黄柏等。3. 清热凉血药 如：犀角、水牛角等 4. 清热解毒药 如：金银花、连翘、板蓝根 5. 清退虚热药 如：青蒿、地骨皮等。 （三）泻下药 凡能引起腹泻或滑利大肠，促进排便的药物，称泻下药。 1. 攻下药 如：大黄、芒硝、番泻叶等。 2. 峻下药 如：甘遂、巴豆、大戟、芫花等。 3. 润下药 如：火麻仁、郁李仁、蜂蜜等。 （四）祛风湿药 凡以祛除风湿，解除痹痛为主要作用的药物，称为祛风湿药。 常用的药物有：独活、威灵仙、防己、秦艽、木瓜、桑寄生、五加皮、白花蛇等。 （五）芳香化湿药 凡是气味芳香，具有化湿运脾作用的药物，称为芳香化湿药。 常用的药物有：苍术、藿香、厚朴、佩兰、砂仁、白豆蔻等。 （六）利水渗湿药 凡以通利水道、渗泄水湿为主要功效的药物，叫利水渗湿药。 常用药物有：茯苓、猪苓、泽泻、薏苡仁、滑石、茵陈蒿、木通、车前子、通草等。 （七）温里药 凡以温里祛寒，消除里寒证为主要功效的药物，称为温里药，或叫祛寒药。 常用的药物有：肉桂、附子、干姜、吴茱萸、丁香、小茴香等。 （八）理气药 凡能调理气分，疏畅气机，消除气滞或气逆的药物，称为理气药，又称行气药。 常用的药物有：橘皮、枳实、陈皮、青皮、木香、香附、延胡索、乌药、川楝子、佛手等。 （九）止血药 凡以制止体内外出血为主要功效的药物，称止血药。 常用的药物有：大蓟、小蓟、地榆、白茅根、槐花、三七、白及、侧柏叶、艾叶等。 （十）活血化瘀药 凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要功效的药物，称为活血化瘀药。其中活血祛瘀作用较强者，又称破血药。 常用药物有：川芎、桃仁、红花、牛膝、穿山甲、乳香、益母草、郁金、莪术、丹参、益母草、鸡血藤、延胡索等。 （十一）消食药 凡以消食导滞，促进消化，治疗饮食积滞为主要功效的药物，称为消食药。 常用的药物有：山楂、神曲、麦芽、鸡内金等。 （十二）化痰止咳平喘药 凡以祛痰或消痰为主要功效的药物，称为化痰药；凡以缓和减轻或制止咳嗽和喘息为主要功效的药物，称为止咳平喘药。由于化痰药多兼能止咳，而止咳平喘药也多兼有化痰作用，故将化痰药与止咳平喘药合为一起介绍。 常用药物有：半夏、桔梗、川贝母、瓜蒌、杏仁、苏子、百部、桑白皮、葶苈子等。 （十三）平肝息风药 凡以平肝潜阳，熄风止痉为主要功效的药物，称为平肝息风药。 常用的药物有：羚羊角、天麻、钩藤、全蝎、石决明、牡蛎、代赭石、白蒺藜、地龙、白僵蚕等。 （十四）安神药 凡以安定神志为主要功效