第十七章 医疗机构管理法律制度 (1).pptVIP

医疗机构评审制度（补充） 我国实行医院评审制度。由县级以上地方政府卫生行政部门组织医疗机构评审委员会，委员会由医院管理、医学教育、医疗、医技、护理、财务等专家组成。 医院分级管理和评审：三级十等，即一、二级医院各分为甲、乙、丙三等，三级医院分为特、甲、乙、丙四等。 评审机构分为三级 卫生部：三级特定 省级卫生厅局：二、三级甲、乙、丙 地市级卫生局：一级 一级:直接向一定人口的社区提供相应服务的基层医院。 二级:向多个社区提供综合医疗卫生服务并承担一定的教学科研任务的地区医院； 三级:向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等医学教学科研任务的区域性以上的医院。 一、二、三级医院之间应建立和完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。 分级标准-(医院的功能和任务) 医院分为三级 医疗机构执业 一、严格按照登记的诊疗科目执业 二、加强对医务人员的医德教育和业务培训 三、全面加强医疗质量管理 四、主动公开医疗相关信息 五、积极救治患者 六、规范使用医疗机构名称 七、按规定出具医学证明文件 疾病诊断书、健康证明书、死亡证明书、出生证明书或死产报告书等 八、充分尊重患者知情同意权 九、按收费标准收取医疗费用 十、切实做好医院感染管理 十一、合理配置大型医用设备 十二、正确发布医疗广告 十三、及时报告医疗质量安全事件 十四、认真接待患者投诉 十五、服从卫生行政部门的调遣 医疗机构的执业（补充） 任何单位或个人，未取得许可证，不得开展诊疗活动。单位内部的医疗机构未经许可、变更登记不得向社会开放。 执业过程中应遵守的义务 对危重病人立即抢救，不能诊治的及时转院（首诊负责制） 未经医师亲自诊查病人，不得出具疾病诊断书、健康证明书、死亡证明书等 医疗机构的执业 对传染病、精神病、职业病等患者的特殊争执和处理，应按有关法律法规办理 按照有关药品管理的法律法规，加强药品管理 按照政府或物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，出具收据。 医院管理（了解） 医院的任务：医疗、教学、科研；疾病预防、指导基层和计划生育的技术工作。 医疗预防 应设有急诊室，24小时开放应诊。 建立健全门诊组织机构和医疗设施设备，完善规章制度，有秩序的安排就诊。 做好住院病人的诊疗工作 护理工作 设有药剂、检验、血库、病理、理疗等医疗技术科室 医院管理（了解） 配合有关部门，搞好食品卫生、学校卫生、妇幼卫生等单位的业务工作 设立生育门诊，搞好婚前健康咨询门诊、遗传病门诊等计划生育、优生优育工作。 教学科研： 提高各类医务人员的专业工作能力 承担高中等医药院校学生的临床教学、实习，在职人员的进修培训。 开展科研工作、学术活动、医学情报资料交流  2000年7月15日江某突发恶心、呕吐不止，经家人送临河铁路医院诊治。7月16日转传染病房治疗，确诊为急性无黄疸型肝炎。10天后江某被令出院，转呼和浩特铁路医院。但经治医师没有按规定为江某进行预先联系并进行治疗，致使江南于7月25日、8月2日、8月13日从临河---呼和浩特之间往返6次就医。 案例： 由于25天的停药和路途往返，江某病情恶化，于8月18日再次入住临河医院。次年1月 疾病诊断为慢性肝炎。不久妻子与其离婚。2001年7月江某向临河县人民法院提出诉讼，要求临河铁路医院承担责任并给予赔偿。 问题 被告临河铁路医院是否应对江某的病情恶化承担责任并给予赔偿？为什么？（请提出法律依据） 处方管理 处方的定义： 是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。 处方书写应当符合下列规则 （一) 患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 (二) 每张处方限于一名患者的用药。 (三) 字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 (四) 药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 　 (五) 患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。 　 处方书写应当符合下列规则 　　(六) 西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。 　　(七) 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5