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普通高中毕业生登记表
省(市、直辖市、自治区)
高 中 毕 业 生 登 记 表
市(地、州) 县(市、区)
毕业学校
班 级
姓 名
年 月 日填
填 表 说 明
1.本表必须用钢笔或毛笔填写,字迹要清楚工整,不得任意涂改。填写前,单位负责人应将本表各栏向本人介绍清楚。
2.本表所列项目要全部填写,不留空白。如有情况不明无法填写时,应写明“不清”或“不详”,并注明原因。如无该项情况应写“无”。
3.如有其它问题,本表项目未能包括,而本人认为需要说明时,可以另纸附上。
姓 名
性别
民族
照
片
曾 用 名
出生年月日
政治面貌
出 生 地
有何特长
何时何地受过何
种奖励或处分、
处分何时撤销?
(注明撤销原因)
本 人 学 (简) 历
自 何 年 何 月
至 何 年 何 月
在 何 学 校 学 习
直系亲属和主要社会关系
称 呼
姓 名
政治面貌
现 在 何 单 位 工 作
直系亲属和主要社会
关系有无重大问题
自我鉴定:
签字 年 月 日
毕
业
鉴
定
班主任 年 月 日
学
校
意
见
同意
校 长(签名)
学 校(公章) 年 月 日
本 人
对 学
校 鉴
定 的
意 见
备 注
无
体 格 检 查 表
省(自治区、直辖市) 地(市、区) 县 学校 届 班学号
姓名 性别 民族 出生日期 年 月 日
项 目期年查学
项 目
期
年
查
学
第一学年
第二学年
第三学年
发育及营养状况
身 高(Cm)
体 重(Kg)
胸 围(Cm)
肺活量(ml)
血 压(kPa)
脉 搏(次/分)
视
力
项 目
左
祼眼视力
矫正视力
矫正度数
右
祼眼视力
矫正视力
矫正度数
听 力
左
右
沙 眼
色 觉
鼻 病
口 腔
心 脏
肺
肝、脾
胃 肠
脊 柱
四 肢
平 足
皮 肤
传染病
胸 透
既往病史
或医院 盖章
或
校医 签字
高中毕业生家庭情况调查表
学校 学生姓名 学 号
学生家长或抚(供)养人姓名
与学生
关 系
工 作 单 位
职 务
政 治
面 貌
学生的父亲母亲或抚(供)养人有无因重大问题被判刑者,并注明时间地点原因及刑满释放后的表现(如没有请注明“无”)
其他需要说明的
问 题
写证明材料单位
的 意 见
单位(公章) 负责人(签章)
年 月 日
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