不同类型结核病治疗方案与常见不良反应.pptxVIP

不同类型肺结核病治疗方案及常见不良反应;内容; 结核分枝杆菌; 结核杆菌的几大特性;; 基本概念; 结核病的诊断标准;; 结核病的诊断标准;; 几个耐药结核病概念;;结核病防治关键环节; 现状是 ： 活动性肺结核下降缓慢，从2001年到2010年年均下降0.2%。 ;监测系统;防治措施;; （一）药品选择、采购;四联方FDC片剂：HRZE(R150mg、H75mg、Z400mg、E275mg) -怡诺尼康片;三联方FDC片剂：HRZ(R120mg、H80mg、Z250mg) –异福酰胺片;二联方FDC片剂：HR（H150mg、R300mg）-异福片;二联方FDC胶囊剂：HR（H100mg、R150mg）-异福胶囊; 报告分类; 治疗分类;化疗方案　 1、初治肺结核 　 2HRZE/4HR 　（1）强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，每日1次，共2个月，用药60次。 　（2）继续期：异烟肼、利福平，每日1次，共4个月，用药120次。 　（3）全疗程用药共计180次。 2、复治肺结核 　 2HRZES/6HRE 　（1）强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素，每日1次，共2个月，用药60次。 　（2）继续期：异烟肼、利福平、乙胺丁醇，每日1次，共6个月，用药180次。 　（3）全疗程用药共计240次。 3 耐多药肺结核病 6 Z Am（Km，Cm）Lfx（Mfx）PAS（Cs，E）Pto /18 Z Lfx（Mfx）PAS（Cs，E）Pto 疗程一般24个月，强化期6个月，五联，巩固期18个月，四联药。强化期每个月查一次痰，做一次痰培养， ; 抗结核药的不良反应 是病人中断服药的一个重要原因;27;表1 抗抗结核药物剂量、用法、主要不良反应;;;我国结核病防治策略;存在的主要问题;新控制模式的思路;措施一：健全结核病防治服务体系;;改善重点人群的结核病防治工作 为流动人口患者提供政策，确保患者在确诊的城市能够获得免费的诊断和治疗和坚持治疗 全面实施TB/HIV双重感染的防治措施 在老年人群（65岁及以上） 糖尿病患者 宣传教育与线索调查;规范诊疗