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传染病疫情报告和管理及突发公共卫生事件应急处置 霍邱县疾病预防控制中心 马望望 2015.5.21 内容简介 2015一季度传染病报告管理督查情况简介 相关法律法规 传染病疫情信息报告 传染病疫情信息管理 突发公共卫生事件应急处置 督查情况简介 报告质量:本次共督查全县33家乡镇及中心卫生院,共查出法定传染病90例。其中报告80例,漏报10例,报告率88.9%。报告及时数79例,及时报告率98.8%。报告卡与网络一致数69例,一致率86.3%。传染病报告卡填写完整数51例,完整率63.8%。传染病报告卡填写准确数56例,准确率70%。 主要存在问题:1、门诊日志填写不规范;2、传染病报告卡填写不规范;3、传染病报告存在漏报、报告不及时、纸质与网络报告信息不一致;4、传染病疫情报告来源单一,报告病种单一;5、基层医疗机构医务人员缺乏责任心,报病意识淡薄。 相关法律法规 《中华人民共和国传染病防治法》 《传染病信息报告管理规范》 《突发公共卫生事件应急条例》 《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行版)》 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》 传染病疫情信息报告 什么是传染病疫情信息报告?报告的流程? 广义就是发现国家规定的法定传染病并通过传染病疫情信息报告管理系统报告给中国疾病预防控制中心。狭义就是登记、填卡、网报。 首诊医生发现传染病→填写传染病报告卡(在法定传染病登记本上登记) →上报给防保科→防保人员检查、核对(登记到防保科法定传染病登记本) →录入,上报(保存传染病报告卡) 传染病疫情信息报告 传染病疫情信息报告的意义? 监测、报告、分析、预警、控制 作为传染病控制工作的一部分,传染病疫情报告的及时、准确,关系到传染病预防控制措施的采取。按规定进行疫情报告是有关决策机关掌握传染病发生、发展信息的重要渠道,也是及时采取处理和控制措施的重要前提。 传染病疫情信息报告 属地管理原则 遵循分级负责、属地管理原则。传染病报告实行首诊医生报告责任制,即谁接诊,谁报告。 责任报告单位和责任报告人 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位;其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。 传染病疫情信息报告 报告病种 法定传染病(39种,甲类2种,乙类26种,丙类11种) 其他传染病:省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发流行或不明原因的传染病 不明原因肺炎和不明原因死亡病例等重点传染病 传染病疫情信息报告 报告时限 责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9流感病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。 传染病疫情信息报告 病例分类与分型 传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类。 其中,需报告病原携带者的病种包括霍乱、 脊髓灰质炎、艾滋病等卫生部规定的其他传染病; 阳性检测结果仅限采供血机构填写; 乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性; 手足口病仅报告临床诊断和实验室确诊病例;乡村两级发现疑似手足口病登记即可,门诊日志上可备注疑似手足口病已转诊至上级医院就诊,不需报告。 传染病疫情信息报告 慢性传染病的报告遵循以下原则: 医疗卫生机构在做出乙肝、肺结核、 艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊断时, 如已知该病例曾经作出诊断并被报告过, 则本年度可不再进行报告;如对该病例的 报告情况不清楚,或在同年内多次接诊的 该类病例(包括复发病例),则仅对首次 就诊进行一次报告,再次就诊且诊断结果 未发生变跟时则可不再进行报告。 传染病相关登记 门诊日志 出入院登记 检验科室、影像科室登记 传染病疫情登记 传染病相关登记 门诊日志至少要包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、发病日期、病名(初步诊断)、初诊或复诊等9项基本内容。 传染病相关登记 传染病相关登记 出入院登记本至少要包括病人姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况(是否死亡、死亡原因、死亡日期)等12
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