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* * 第四节 压力与适应理论 (一)概念: 1、压力: 又称为应激或紧张。是环境中的刺激所引起的人体的非特异性反应。 是人与环境交互作用出现的一种结果 一、压力 2、压力源: 凡是能够对身体施加影响而促发机体产生压力的因素 压力源的本质:强度 范围 持续时间 对人体作用 压力源分类:躯体压力源 生理、病理性压力源 心理性压力源 社会性压力源 文化性压力源 塞里的压力学说: “压力之父”-------汉斯.塞里 压力反应持续于个体的一生 任何刺激,都只是产生相同的反应群 全身适应综合群和局部适应综合群 压力反应的三个阶段: 警告期: 压力源 体重减轻 血糖、血压升高 心跳加快 肌肉紧张度增加 压力反应的三个阶段: 抵抗期:机体内部防御表现 体重 肾上腺皮质 淋巴组织 激素 恢复正常 适应 压力反应的三个阶段: 衰竭期:压力源强烈或持续存在 体重减轻 肾上腺皮质增大衰竭 全身衰竭 淋巴组织系统功能紊乱 生命危险 激素分泌先增加后衰竭 概念: 指人体为了维持恒定状态所使用的一切生理、心理或行为方式。 适应层次: 1、生理层次 2、心理层次 3、社会文化层次 4、技术层次 二、适应 压力与适应理论 在护理工作中的应用 (一)一线防卫:当前的心身防卫 生理防卫:遗传、身体状况、营养状态、 免疫功能 心理防卫——指心理上对压力作出适当反应 的过程 影响心理防卫能力的因素: 1、过去经验 2、教育程度 3、生活方式 4、来自社会的支持 5、经济状况 6、个体的焦虑阈 7 、性格特征 自我帮助的方法: 1、正确对待问题: 2、正确对待情感 3、利用可能得到的支持 4、减少压力的生理诱因 (三)三线防卫:专业辅助 及时寻求医护帮助 (四)无法减轻压力----三线防卫失效 慢性疾病:心血管疾病、慢性忧郁症 (二)二线防卫:自力救助 医院中常见的压力源 陌生的环境 疾病的威胁 信息的缺乏 自尊的丧失 不被重视 护理工作的压力与适应
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