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应激性溃疡;; ; 诱发应激性溃疡的基础疾病称为应激源，其中最常见的应激源如下：
⑴严重颅脑、颈脊髓外伤；
⑵严重烧伤；
⑶严重创伤、多发伤；
⑷各种困难、复杂手术；
⑸脓毒症；
⑹多脏器功能障碍综合征；
⑺休克，心肺脑复苏后；
⑻严重心理应激，如精神创伤、过度紧张等；
⑼心脑血管意外等。
;
在上述应激源充足的情况下，以下危险因素会增加应激性溃疡并发出血点的风险：
⑴机械通气超过48h；
⑵凝血机制障碍；
⑶原有消化道溃疡或出血病史；
⑷大剂量使用糖皮质激素或合并使用非甾体类抗炎药；
⑸急性肾功能衰竭；
⑹急性肝功能衰竭；
⑺急性呼吸窘迫综合征；
⑻器官移植等。
;;;应激性溃疡;;;;;;药物预防：
1、抑酸药：
（1）术前预防：术前1周内口服抑酸药，以提高胃内PH值，常用药物有奥美拉唑、雷尼替丁、西咪替丁等；
（2）对严重创伤、高危人群的预防：疾病发生后可静脉滴注，使胃内PH值迅速升至4以上，如奥美拉唑；
2、抗酸药：常用药物有氢氧化铝、铝碳酸镁等，可从胃管注入；
3、粘膜保护剂：常用药物有硫糖铝、前列腺素E等，用药时间不少于2周。;;护理观察要点：
1、局部情况：观察有无腹痛、腹胀，查看呕吐物的颜色、性质及量；并观察有无黑便、柏油样便等；
2、全身情况：监测血压、脉搏是否正常，甲床、口唇是否发绀等；
3、机体状态：病人是否处于应激状态；
4、既往史：有无胃、十二指肠溃疡病史，近期是否服用激素；
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