PBL急性肾盂肾炎.pptxVIP

PBL 急性肾 盂肾炎;一般资料;一般资料;PBL思路; 是什么？诊断;什么是？;临床表现;是不是？;诊断依据;什么原因?;什么性质？;什么性质？;治疗方法;一般治疗：目的在于缓解症状，防止复发，减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水，勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能，冲洗掉膀胱内的细胞。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g，每日3次，可碱化尿液，减轻膀胱刺激刺激症状，并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用，但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗，如肾结石、输尿管畸形等。;常规护理; 4.做尿培养，应做好以下准备： ①收集清晨尿。要保证尿液在膀肌内存留6～8小时。 ②留尿标本前要充分清洗会阴部，保持尿液不受污染 留尿时要留取中段尿置于无菌试管内。 ③留好???尿标本，要在二小时内作培养和计菌落数以 免有杂菌生长，影响判断结果。 ④若有特殊情况需将尿液冷藏在4c以下的冰箱内. ;5.病情监测：⑴生命体征， ⑵精神和意识状态， ⑶准确记录出入量，。 ⑷定期复查尿常规， ⑸应注意维持水电解质、酸碱 平衡 ;健康宣教：1.妇女要保持外阴清洁，慎用盆浴。月经期、妊娠期要特别注意讲卫生，防止上行感染。患有急性肾盂肾炎妇女，治疗后一年内应避孕，以免怀孕而加重病情。 2.急性肾盂肾炎应多饮水，每日摄入量2500毫升以上。目的增加尿量，促进细菌、毒素及炎症分泌物排出。同时要注意加强营养和身体锻炼。 3.注意观察有无发烧和尿路刺激症状，防止复发。 4.药物治疗后，注意有无药物的副反应，如口服药物后引起恶心、呕吐、食欲减退等反应询问医生后，;转归;Thanks