《医疗机构消毒技术规范》.pptVIP

《医疗机构消毒技术规范》特点及主要内容介绍 鹤壁京立医院感染管理科 杜 娟 主要内容 制定《消规》的背景 《消规》的特点 《消规》主要内容介绍 制定《消规》的背景 医院感染防控工作的需要：外源性感染、医院感染暴发等； CSSD标准的需要； 消毒工作问题多，仍然是医院感染管理工作中的常见和主要问题； 消毒工作进展的需要。 《消规》的特点 体现了消毒领域的新进展： 理念：先清洗后消毒，能物理灭菌的不用化学消毒方法； 方法：低温灭菌方法、新的化学消毒剂如邻苯二甲醛等； 与新标准如手卫生、隔离、CSSD有关标准一致； 结构进行适当调整：如将原来的手术器械灭菌、缝线的灭菌等归类为：高度、中度和低度危险性物品的灭菌； 《消规》的特点 删减了按照科室归类进行消毒的有关内容，充实了消毒技术的内容，突出重点； 对医疗机构提出了消毒管理方面的要求； 《消规》的特点 删除了以下内容： 二溴海因； 内镜的消毒灭菌； 医务人员手消毒； 医院室内空气的消毒； 检验相关物品的消毒； 《消规》的特点 删除了以下内容： 口腔诊疗器具的消毒； 织物的消毒； 污水的处理； 污物的处理； 尸体及相关环境的消毒。 《消规》的特点 增加了以下内容： √4 管理要求 √6 清洗与清洁方法 √8 高度危险性物品的灭菌 √9 中度危险性物品的消毒 √10低度危险性物品的消毒 √11朊病毒、气性坏疽和突发不明原因 传染病的病原体污染物品和环境的 消毒方法 《消规》的特点 增加了以下内容： √C.4过氧化氢低温等离子体灭菌 √C.8.2邻苯二甲醛 √C.12.2碘酊 √C.16煮沸消毒 √C.17流动蒸汽消毒 √C.18.1过滤除菌 √C18.2微波消毒 《消规》主要内容 前言 1 范围 2 规范性引用文件 3 术语和定义 4 管理要求 5 消毒、灭菌基本原则 6 清洗、消毒与灭菌方法 《消规》主要内容 6.1 清洗 6.2 压力蒸汽灭菌 6.3 干热灭菌 6.4 环氧乙烷气体灭菌 6.5 过氧化氢低温等离子体灭菌 6.6 低温蒸汽甲醛灭菌 《消规》主要内容 6.7 紫外线消毒 6.8 臭氧 6.9 醛类（戊二醛、邻苯二甲醛） 6.10过氧化物类（过氧乙酸、过氧化 氯、 二氧化氯） 6.11含氯消毒剂 6.12醇类消毒剂 《消规》主要内容 6.13含碘类消毒剂 6.14胍类消毒剂 6.15季铵盐类消毒剂 6.16酸性氧化电位水 6.17煮沸消毒 6.18流动蒸汽消毒 6.19其他消毒灭菌方法 《消规》主要内容 7 常用消毒与灭菌方法 8 高度危险性物品的灭菌 9 中度危险性物品的消毒 10低度危险性物品的消毒 11 朊病毒、气性坏疽好突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒 12 皮肤与黏膜的消毒 13 地面和物体表面的清洁与消毒 14 清洁用品的消毒 15医院清洗、消毒及灭菌的效果监测 《消规》主要内容 附录A（规范性附录） 清洁、消毒与灭菌的效果监测 附录B（资料性附录） 消毒试验用试剂和培养基配方 附录C（规范性附录） 常用消毒与灭菌方法 《消规》主要内容介绍 3 术语和定义（30个） ?　清洁 cleaning 　　去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 　? 清洗washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 《消规》主要内容介绍 高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 《消规》主要内容介绍 中度危险性物品：与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。 《消规》主要内容介绍 低度危险性物品：与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床表面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂（杯）和便器等。 《消规》主要内容介绍 4 管理要求 4.1 应制定消毒与灭菌制度，并具体落实； 4.2 应开展对医务人员及消毒、灭菌工作人员的培训。 《消规》主要内容介绍 4.3 使用的诊疗器械、器具与