- 1、本文档共57页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
脑血管疾病 脑血管疾病 主讲人 夏保芦 脑血管疾病 脑部血液供应障碍引起的脑部疾病。 临床上以急性发病居多,多为中、老年患者,表现为半身不遂、言语障碍等,俗称中风或卒中。 脑血管疾病 急性脑血管病 缺血性脑血管病 因脑部供血障碍而造成局灶性损害。 常见三种 短暂性缺血性发作 多由于动脉粥样硬化斑块的小碎片散落在血液中,或为微栓子,进入脑循环造成局灶性小梗塞,出现一过性偏瘫、单瘫、感觉缺失、失语、失明等,24小时内症状和体征均消失,但可反复发作。 脑血栓形成 因脑动脉粥样硬化,管腔狭窄,血流受阻而造成局灶性脑梗塞,出现相应的症状和体征,如偏瘫、失语等。 多在夜间或休息中发病,60~70岁为发病高峰。症状可于数小时甚至1~2天内加重,以后逐渐恢复。 脑栓塞 因脑外血凝块(血栓碎块)或空气、脂肪、寄生虫卵等,随血流进入脑部,造成急性栓塞,形成局灶性梗塞,出现相应的症状和体征,如偏瘫、单瘫、失语等。 多见于风湿性心脏病、二尖瓣病变的青壮年患者,其瓣膜赘生物脱落成为栓子,造成脑栓塞。 脑栓塞 出血性脑血管病 脑血管病变(内弹力层断裂、动脉硬化性微动脉瘤、先天性动脉瘤、血管畸形等)原因导致血管破裂,血液流到脑实质或颅内脑外的病症。 多由于动脉硬化形成的微动脉瘤破裂,形成脑内血肿而出现相应的临床表现。 好发部位在内囊,因此常见的体征为病灶对侧的偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。有时出现同向凝视麻痹。 如血肿发生在脑桥或小脑则将出现脑干或小脑损害的体征,如血肿破入脑室,将出现去大脑强直及脑干受损的体征。 蛛网膜下腔出血 多由于先天性动脉瘤或动静脉畸形破裂,血液进入蛛网膜下腔而出现剧烈头痛,伴呕吐以及脑膜刺激征的典型临床表现。 脑中风的九大危险因素 高血压: 是目前公认的引起中风的首要危险因素,且血压的高低和高血压持续的时间与中风的发生率成正比关系。 如果高血压长期得不到控制,将大大增加中风的发生机会,即使无明显症状的高血压病患者亦是如此。 心脏病: 冠心病、心房纤颤、心功能不全等都是中风的危险因素。 据统计,冠心病患者的缺血性中风发生率高于无冠心病病人的近5倍。心—脑血管系统本是一个体系,当心脏输出血量和循环血量减少时,脑部的血液供应也相对减少,这就增加了其发生中风的危险。 另外,心脏的栓子脱落是脑栓塞的主要原因,且容易反复发作。故目前认为,心脏病是缺血性卒中的主要危险因素。 糖尿病: 对于糖尿病患者而言,对其健康最大的威胁来自于心脑血管合并症。 糖尿病可以使动脉硬化加重,增加血液黏度,使中风的发生机会明显增加。 而且一旦糖尿病患者出现中风,其恢复程度和预后较非糖尿病患者明显差。 因此,预防糖尿病很重要。 短暂性脑缺血发作: 短暂性脑缺血发作其症状持续时间不超过24小时,可以反复发作。 现已证实短暂性脑缺血发作是所有卒中和缺血性卒中的危险因素。 短暂性脑缺血发作的发作愈频繁,卒中的几率就愈高。 高脂血症: 血液胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白的增高和高密度脂蛋白的减少将促进胆固醇的沉积,形成动脉硬化,并增加血液黏度。故降低血脂是中风防治的重要一环。 饮食与肥胖: 高脂肪、高盐、低钙饮食对脑血管是不利的。食用过多胆固醇和脂肪酸饮食将造成高脂血症,促进动脉硬化的形成。 高盐饮食能导致高血压是比较明确的。 近年来,人们已开始认识到,低钙饮食不但会造成骨质疏松的发生,还与高血压、动脉硬化有密切关系。 吸烟与饮酒: 烟草中的成分尼古丁可导致高血压、血液黏度增加,并使动脉硬化程度加重。长期大量饮酒是有害的。 遗传因素 遗传因素: 中风发病受遗传因素的影响,而这种影响主要来自于高血压、高血脂、肥胖等因素的遗传。 因此,对于有上述遗传倾向的人来说,及时有效的控制血压、血脂、体重等在正常范围,将有效地减低中风的发病几率。 脑中风的前兆有哪些 研究发现中风常见预兆依次为: (1)头晕,特别是突然感到眩晕。 (2)肢体麻木,突然感到一侧面部或手脚麻 木,有的为舌麻、唇麻。 (3)暂时性吐字不清或讲话不灵。 (4)肢体无力或活动不灵。 (5)与平时不同的头痛。 (6)不明原因突然跌倒或晕倒。 (7)短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。 (8)全身明显乏力,肢体软弱无力。 (9)恶心呕吐或血压波动。 (10)整天昏昏欲睡,处于嗜睡状态。 (11)一侧或某一侧肢体不自主地抽动。 (12)双眼突感一时看不清眼前出现的事物。 脑血管疾病的预防 一级预防 指发病前的预防,即通
文档评论(0)