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婴幼儿的中医保健基础 暨南大学医学院 中医理论简介阴阳学说 一 什么是阴阳 原始意义：日光的向背 引申意：气候的寒暖 古代思想家的应用：表示事物对立的两个方面 二 阴阳与人体健康的关系 阴阳平衡 阴阳偏胜 阴阳偏衰 阴阳互损 低水平的阴阳平衡 阴阳平衡 阴阳偏盛（超过平衡线以上的病证属于 实证） 阴阳偏衰（低于平衡线以下的病证属于 虚证） 阴阳互损（阴阳两虚） 低水平的阴阳平衡 三 阴阳如何指导疾病的防治 阴阳偏盛：损其有余（实则泻之） 阴阳偏衰：补其不足（虚则补之） 阴阳对药物性能的归纳 小儿生理、病理特点和病因特点 一、生理特点 （一）脏腑娇嫩、形气未充 （二）生机蓬勃、发育迅速 （一）脏腑娇嫩、形气未充 小儿这种脏腑娇嫩，形气未充的特点，揭示了小儿“稚阴未充，稚阳未长”的生理现象，故可以归纳成“稚阴稚阳”一说，即小儿无论从阴和阳的两个方面，都处于幼稚阶段。 [稚阴稚阳]：指小儿无论物质基础与功能活动上，均处于幼稚阶段，也就是脏腑娇嫩，形气未充的概括。 （二） 生机蓬勃、发育迅速 出生时：3kg 1岁时： 9kg （一年增长3倍） 出生时：50cm 1岁时：75cm （一年增长25 cm） 出生时：34cm 1岁时：46 cm （一年增长12 cm） 3（月）翻身 6（月）能坐 9（月）扶站 1岁走路 新生儿：哭 3-4个月：笑 8-9个月：爸、妈 2岁：简单说话 二、病理特点 （一）发病容易、传变迅速 （二）脏气清灵、易趋康复 （一）发病容易、传变迅速 易寒易热：指在疾病的过程中，由于稚阴未长，故易呈阴伤阳亢，表现为热的证候；又由于稚阳未充，机体脆弱，尚有容易阳虚衰脱的一面，出现阴寒之证。 易虚易实：指小儿一旦患病，则邪气易实，正气易虚，实证可以迅速转化为虚证，虚证也可以转化为实证，或虚实互见之证。 [小儿五脏三不足、两有余的生理病理] （二）脏气清灵，易趋康复 《景岳全书·小儿则》：“其脏气清灵，随拨随应，但能确得其本而撮取之，则一药可愈。”这是对小儿脏气清灵，易趋康复这一病理特点的概括。 三、发病原因 小儿疾病的发生特点有特殊性： 一是机体正气不足，御邪能力的低下； 二是对某些病邪的易感性所致。 常见发病原因有四： （一）外感六淫、疠气 （二）饮食所伤 （三）胎产损伤 （四）禀赋因素 婴幼儿常见病的推拿疗法 外感发热 症状表现 发热，怕冷，无汗，鼻塞，流清涕，手足不温，头痛，苔薄白，指纹鲜红者，为风寒； 发热，微汗出，咽喉肿痛，口干，鼻流黄涕或浊涕，苔薄黄，指纹红紫者，为风热。 治法 清热解表，发散外邪。 处方与操作 开天门、推坎宫、运太阳、清天河水、清肺经。 风寒者加推三关、揉二扇门、拿风池、推天柱骨； 风热者多清天河水，加推脊、揉大椎、揉曲池、揉外关、揉合谷。 肺胃实热 症状表现 高热，面色红赤，汗出，口渴，气促，不思饮食，便秘尿赤，烦躁不安，舌红苔黄燥，指纹深紫。 治法 清泻里热，理气消食。 处方与操作 清肺经、清胃经、清大肠、揉板门、运内八卦、清天河水、退六腑、揉天枢。 若大便干燥难以排出者，加推下七节骨、顺时针摩腹、揉膊阳池、搓摩胁肋等。 腹泻——伤食泻 症状表现 腹泻腹胀，大便量多味酸臭，泻前哭闹，泻后痛减，伴口臭纳呆，呕吐酸馊，舌苔厚，脉滑。 治法 消食导滞，和中助运。 处方与操作 运板门、运内八卦、补脾经、清大肠、揉中脘、摩腹、揉天枢、揉龟尾。 婴幼儿的中医保健基础 婴幼儿的中医保健基础 一 什么是阴阳 二 阴阳与人体健康的关系 三 阴阳如何指导疾病的防治 Yang Yin 阴 阳 平衡线 平衡线 阴盛（太过）则寒 阴 阳 阴 阳 阳盛（太过）则热 平衡线 平衡线 实寒证 实热证 实证 阴 阳 阴 阳 阳虚（不足）则寒 阴虚（不足）则热 正常平衡线 虚寒 虚热 虚证 阴 阳 阴 阳 阴 阳 阴损及阳 阳损及阴 虚证 正常平衡线 阳 阴 阴 阳 低水平平衡线 低水平平衡线 虚证 正常平衡线 辛（阳） 甘（阳） 淡（阳） 酸（阴） 苦（阴） 咸（阴） 五味 温（阳） 热（阳） 寒（阴） 凉（阴） 四性 稚阴稚阳 体重 身高 语言 动作 头围 纯阳之体 易虚易实、易寒易热 生理：肺脏娇嫩，卫外不固病理：肺易受邪，易患肺系疾病 肺常不足 脾常不足 生理：脾胃薄弱，运化不足 病理：为饮食所伤，易患脾胃疾病 肾脏常虚 肝常有余 心常有余 生理：肾气未盛，气血未充 病理：易患先天不足之疾病 生理：心气旺盛，生机蓬勃病理：心神怯弱，心火有余，引发心经疾病 生理：肝常有余，肝火偏亢 病理：肝火偏亢 肝主风 实则目