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一例面肌痉挛行微血管减压术患者的护理查房 概 述 面肌痉挛为高反应性功能障碍综合征（hyperactive dysfunction syndrome）的一种，又称面肌抽搐或半侧颜面痉挛Hemifacial spasm (HFS)。是面部肌肉不自主的抽动，一般先由眼轮匝肌开始，逐步扩散影响面部表情和眼轮匝肌。此病虽不危及生命，但影响患者的生活和社交活动，给患者造成心理负担，并以此为诱因引起患者植物神经功能紊乱。 Cohen眼睑及面肌痉挛强度分级 0级：无痉挛发生 I级：外部刺激引起瞬目增多和面部轻轻颤动 II级：眼睑、面肌自发性震颤，无功能障碍 III级：痉挛明显，有轻度功能障碍 IV级严重痉挛加功能障碍，如病人不能持续睁眼进行阅读，独自行走困难。 Cohen眼睑及面肌痉挛强度分级 1.病例介绍 2.护理 3.出院指导 内 容 病 例 介 绍 9床， 张国江， 男性 二、护理 体位 生命体征 术后疗效 入院评估 心理护理 术前准备 头痛 脑脊液漏 听力下降 皮下积液 术前护理 术后护理 并发症观察 2014年 4月19日 入院评估（频率，强度、持续时间） 心理护理（分析、宣教） 术前准备（高血压患者，白细胞减少者） (一)术前护理 二、护理 体位 生命体征 术后疗效 入院评估 心理护理 术前准备 头痛 脑脊液漏 听力下降 皮下积液 术前护理 术后护理 并发症观察 体位（平卧位，头偏向一侧） 生命体征观察（呼吸、意识、后组颅神经） 手术疗效观察（评估对比，持续随访6个月） （二）术后护理 二、护理 体位 生命体征 术后疗效 入院评估 心理护理 术前准备 头痛 脑脊液漏 听力下降 皮下积液 术前护理 术后护理 并发症观察 低颅压反应（头晕、头痛或呕吐 ） 口唇疱疹 面神经麻痹，外展神经暂时性麻痹 听力障碍（原因 ） 脑脊液漏（可引起严重的中枢神经系统感染） （三）并发症观察与护理 减少极端温度刺激 季节变化时要注意保暖 保持良好的心理状态 如有不适应及时就医 半年后复诊 三、出院指导 谢谢！
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