第三章__老年人的日常生活护理（史）.pptVIP

使用说明： 在播放幻灯片前，将“宏”的“安全性”设置为“低”时，在幻灯片放映过程中，随时用鼠标点击右上角的数字，即可显示当前的时间。 第三章老年人的日常生活护理 深圳职业技术学院医学技术与护理学院 史学敏 学 习 内 容 第一节 老人的日常生活能力评估 第二节 饮食与健康 第三节 活动与安全 第四节 休息与睡眠 第五节 排泄 第六节 老年人皮肤清洁与卫生 第七节 性需求 第八节 沟通与交流 学 习 目 标 运用相关量表对老年人的日常生活能力进行评估 说出老年人的营养需求特点与饮食原则 评估老年人的生活节律与生活方式，正确安排老年人的休息与活动 分析影响老年人安全的相关因素，对老年人常见的安全问题提供指导 说出影响老年人睡眠的因素，采取适当的措施，促进老年人的睡眠 评估老年人的排泄能力，并能提供正确的健康教育 叙述老年人皮肤的特点及皮肤护理的方法 评估老年人的性问题并指导老年性生活保健 运用适当的方法促进与老年人进行有效沟通 第一节 老人的日常生活能力评估 老年人的一般情况评估 健康史 疾病史、手术外伤史、食物药物过敏史 社会、环境因素 自然环境（生物、化学、物理）、居住环境、经济文化因素、家庭因素、人际关系 生活方式（生活习惯、行为因素—吸烟、酗酒、偏食、缺乏运动、讳疾忌医） 体格检查： 对老年人进行功能状态评估的注意事项 一般原则：注意保暖、选择舒适体位、避免过度疲劳（可分段进行）、注意取下义齿和助听器、注意皮肤易损部位、注意检查感知觉时不要损伤老人。 检查前准备：环境安静，注意保护隐私 检查及记录要点：正常老化生理变化；存在健康问题；确定功能状态 注意客观评价：老人往往过高估计自己的能力，家属往往过低估计老人的能力，护理人员应不受此影响，做出客观评价。 对老年人进行功能状态评估的注意事项 避免主观判断引致偏差：评估时，应注意环境对评估过程的影响，可通过直接观察老年人的进食、穿衣、入厕等日常活动进行评估。 避免霍桑效应：当有护理人员在旁观察时，老年人在做某项活动时，会因努力出色表现而掩盖平时的状态，称之为霍桑效应。因此，应注意全面客观地进行评估。 功能状态评估 包括 日常生活活动功能 工具性日常生活活动功能 高级日常生活活动功能 评估目的 了解 判断 帮助 日常生活活动 （activities of daily living ADL) 是指满足个体需要的更衣、洗澡、入厕、行走、大小便控制等 日常生活能力量表（Lawton和Brody) 包括躯体生活和工具性生活自理量表 4级评分 1 自己完全可以做 2 有些困难 3 需要帮助 4 完全不能自己做 日常生活能力量表（ADL） 行走 * 1 2 3 4 吃饭 * 1 2 3 4 穿衣 * 1 2 3 4 梳头、刷牙等 * 1 2 3 4 洗澡 * 1 2 3 4 定时上厕所 * 1 2 3 4 日常生活能力量表（ADL） 使用公共车辆 1 2 3 4 做饭菜 1 2 3 4 做家务 1 2 3 4 服药 1 2 3 4 洗衣 1 2 3 4 购物 1 2 3 4 打电话 1 2 3 4 处理自己钱财 1 2 3 4 评定结果 单项分：1分为正常 2-