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各种皮试液配制方法
1、青霉素皮试液的配制:
青霉素钠
加0.9%氯化钠溶液(毫升)
每毫升药液含青霉素钠含量
80万U/160万U
3.6-3.7/7.2-7.4
20万
0.625毫升上液
250
500U
阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。
2、破伤风抗毒素(TAT)1500 U/支:
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;取上液0.1ml作皮试。20分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。脱敏疗法方法:
次数
TAT(ml)
加生理盐水(ml)
1
0.1
0.9
2
0.2
0.8
3
0.3
0.7
4
余量
稀释至1毫升
每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。有过敏史或过敏试验强阳性者,应将第一次注射量和以后的递增量适当减少,分次注射,以免发生剧烈反应。门诊病人注射后须观察30分钟始可离开。3、头孢菌素类皮试液的配制: 0.5毫升盐水:0.1克的药品=5:1(100mg/L)
头孢菌素类
加0.9%氯化钠溶液(毫升)
每毫升药液含头孢菌素类含量
0.5克 / 1克
2.5 / 5
100毫克
1.5克 / 2克
7.5 / 10
0.1毫升上液
0.9
10毫克
0.1毫升上液
0.9
1毫克
0.3毫升上液
0.7
300微克
4、阿莫西林舒巴坦钠皮试液的配制: 0.5毫升盐水:0.1克的药品=5:1(100mg/L)
阿莫西林舒巴坦钠
加0.9%氯化钠溶液(毫升)
每毫升药液含阿莫西林舒巴坦钠含量
2.0克
10
100毫克
0.1毫升上液
0.9
10毫克
0.1毫升上液
0.9
1毫克
0.25毫升上液
0.75
250微克
上述阿莫西林舒巴坦钠中2.0克是阿莫西林的含量,若使用阿莫西林克拉维酸钾可依次类推。
5、低右皮试液的配制:用原液0.1毫升做皮试
注:1、曾使用青霉素,停药3天(TAT7天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。
2、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。
3、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。
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