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健康体检表 健康体检表 健康体检表 还包含： 接诊记录表 会诊记录表 双向转诊单 居民健康档案信息卡 重性精神病患者个人信息补充表 重性精神病患者随访记录表 体检报告 1、血常规 2、心电图 3、血糖 4、转氨酶 梳理梳理重性精神病考核项目 1、纸质档案2011版 首页、个人信息、重性精神病信息补充、随访、体检、报告单 2、纸质档案与电子档案相符 3、任务数（辖区人口的千分之三） 4、随访一年4次 5、体检一年1次，有血常规、心电图、血糖、转氨酶 6、无空漏错项及逻辑错误 感谢您的关注 部分情感稳定剂每日剂量 碳酸锂：1200~1500 ㎎ 丙戊酸鈉：100~200 ㎎ 卡马西平：100~300 ㎎ 抗焦虑药物 苯二氮卓类：阿普唑仑、舒乐安定、氯硝安定、劳拉西绊等 非苯二氮卓类:丁螺环酮、坦度螺酮、左匹克隆、咪哒唑仑等 精神病康复治疗 心理康复治疗 家庭康复指导 其它康复措施 精神病康复治疗 心理康复治疗 原则：充分尊重患者，建立平等、和睦、协作关系 充分了解患者病情及家庭社会相处中的问题 注意引导患者积极介入心理康复全过程 精神病康复治疗 心理康复治疗 方法：支持治疗 认知治疗 行为治疗 程序：评估 诊断 计划 措施 精神病康复治疗 家庭康复治疗指导 改善家庭态度和行为 保障患者安全 帮助患者服药 日常生活护理 帮助患者恢复自知力 家庭康复训练 预防复发 降低自杀风险 发生意外时的对策 精神病康复治疗 其它康复措施 技能训练 治疗 职业康复 重性精神病服务规范 服务对象 辖区内诊断明确、在家居住的重性精神病患者 重性精神病服务规范 服务目的 1、提供精神卫生、用药和家庭护理等方面的信息； 2、督导患者服药，防止复发； 3、及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行紧急处理。 重性精神病服务规范 服务要求 1、配备接受过重性精神病管理相关培训的专（兼）职人员，开展相关健康管理工作。 2、与相关部门加强联系，及时为辖区内新发现的重性精神病患者建立健康档案并及时更新。 3、随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。 4、加强宣传、鼓励和帮助患者惊喜生活康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。 重性精神病服务规范 服务内容 1、患者信息管理； 2、随访评估； 3、分类干预； 4、健康体检。 重性精神病服务规范 患者信息管理 需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面评估，为其建立一般居民健康档案，并按照要求填写重性精神病患者个人信息补充表。 重性精神病服务规范 随访评估 每年至少随访4次。 1、危险性评估； 2、检查患者的精神状况； 3、询问患者的躯体疾病； 4、社会功能情况； 5、服药情况； 6、各项实验室检查结果。 重性精神病服务规范 危险性评估分级 0级：无符合以下1~5级中的任何行为； 1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为； 2级：打砸行为局限在家里，针对财务能被劝说制止； 3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止； 4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀; 5级：持管制性危险武器针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合。 重性精神病服务规范 分类干预 1、病情不稳定 危险性为3~5级，或精神症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病。 2、病情基本稳定 危险性为1~2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面比较差。 3、病情稳定 危险性为0级，且精神症状疾病小说，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常。 重性精神病服务规范 管理分级 一级管理：（符合下列情况之一） 1、住院期间请假出院观察或出院后三个月者 2、半年内有明显幻觉妄想行为紊乱或者治疗期间病情反复但未住院治疗者 3、半年内有影响社会或家庭行为者（指冲动、伤人、毁物行为或倾向） 4、半年内出现自杀行为或企图自杀者 5、半年内危险