课件：环境医学概论.ppt

致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 二、人与环境的关系 （一）统一性 （二）适应性 （三）两重性 （一）统一性——物质的统一性 人与环境之间不断进行物质和能量交换； 人体的各种元素组成、含量，与地壳和海水中的分布丰度明显相关。 统一性 通过物质、能量、信息交换?保持动态平衡， 形成统一体 人体血液中和地壳中元素含量的相关性 （二）人对环境的适应性 生理生化调节，动员防御系统，与不利环境因素保持平衡，适应环境 例如：人体对高原缺氧的适应 人体生理生化调节与环境因素保持动态平衡。如居住在海拔3000米以上高原的人血液红细胞数会增加。 (三) 相互作用 主动依赖、适应环境，人类生存、发展 适者生存的定律被破坏 人与环境的相互作用 环境自然条件的改变，形成人类遗传学特征的改变：如北极的人个头矮，四肢发达。 环境基因组学： 环境暴露与疾病的关系 人对环境因素的遗传易感性 引起疾病的等位基因和环境暴露的关系 三、环境的要素 空气 水 土壤 食物 形态 与 组成 要素 化学因素 物理因素 生物因素 社会心理因素 人为原因 (环境污染) 自然原因:洪水、地震、风景、火山爆发 燃料燃烧 工业废水污染或灌溉农田 (汞;镉;砷) 空气 水 土壤 食物 化学组成变化 (一) 化学因素 Chemical factor 硫氧化物SOx 氮氧化物NOx 一氧化碳CO 烟尘 挥发性烃类CHx 重金属化合物Pb，Mn 苯并芘B(a)P 气象因素(微小气候) 放射元素——电离辐射 生活、生产环境 阳光电磁辐射 人为原因 自然原因：异常气象 物理因素变化 放射物质使用 微光、激光应用 机器、交通?噪声、振动 (二) 物理因素 Physical factor (三) 生物因素 Biological factor ?微生物 寄生虫 支原体 原虫 环境中能引起传染病和寄生虫病 的生物病原因子 旧传染病与新传染病共存 霍乱、伤寒、鼠疫、炭疽 HIV、疯牛病、非典、禽流感、人-猪链球菌感染 (四) 社会心理因素 Social psychological factor 政治制度 经济水平 文化程度 生活方式 卫生服务 心理 人类健康 人类对环境异常变化的反应 （一）、人群健康反应谱 个体对环境异常改变将经历以下几个反应过程： 1. 正常调节 2. 代偿状态：从预防医学角度认为，处于代偿状态的机体不能认为是“健康”的人，而应看做是疾病临床前期。 3. 代偿失调 4. 患病 5. 死亡 人体对环境异常变化的反应 剂量 死亡 患病 准病态 健康 正常调节 代偿 失代偿 死亡 患病 生理反应异常 生理代偿性变化 生理负荷增加 受影响人群的比例 对健康有影响 对健康有潜在影响 （二）影响环境对人群健康作用的因素 1、污染物的理化性质（主要因素） 接触剂量 2、作用条件 作用时间 进入途径 3、个体感受性差异：如人体的健康状况、性别、年龄、生理状态、遗传因素等。 4、多因素综合作用：呈现为相加作用、增毒作用或拮抗作用 1.剂量-效应（dose-effect）关系 随着环境有害因素剂量的增加，它在机体内所产生的有害的生物学效应增强，这称为剂量-效应关系。它表示进入机体的剂量与某个机体所呈现出的生物效应强度间的关系。 2.剂量-反应（dose－response）关系 是指随着剂量增加，产生某种特定生物学效应的个体数增加，通常以出现特定生物学效应的个体占总测试个体数的百分数来表示。这是环境有害因素作用于人群后，机体反应的一般表示方法。 3. 剂量效应关系和剂量反应关系 环境因素的剂量不同，会产生不同的效应。环境因素的剂量与机体所呈现的生物效应强度之间的关系称为剂量-效应关系。（正变） 环境因素剂量不同在不同人群中某种效应的发生率不同，这种关系称为剂量-反应关系。 剂量-效应（反应）关系可以曲线来表示。不同化合物的曲线形状和特征不同,有三种类型. 1） 无阈值化合物：指遗传毒性致癌物。从理论上说，一个致癌物分子即可能在一个细胞引发肿瘤，因此认为这类化合物无安全剂量。 2） 有阈值化合物：在大于其阈值才产生有害效应，属于阈值化合物。 3） 必需元素：有两个阈值