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附件8:
河南省2014年公安现役院校招收普通中学应届高中毕业生政审、面试结论与体格检查表
市(县) 考生号(条形码不得涂损、复印)
自动扫描
照 片
张贴无效
姓 名
性别
出生年月
毕业学校
高考成绩
本科志愿及专业
专科志愿及专业
政审结论
公安厅招生工作领导小组签章
面试结论
外 科
身 高
厘米
体重
千克
发育情况
诊断:
既往史
结论:
检查所见
医师签名:
内 科
血 压
毫米汞柱
签名
心率
次/分
诊断:
胸部透视
签名
既往史
结论:
检查所见
医师签名:
眼 科
裸 眼
视 力
左
矫正
视力
左
矫正度数
色觉
诊断:
右
右
矫正度数
签名
结论:
既往史
医师签名:
检查所见
耳鼻喉科
听 力
左耳 米
右耳 米
嗅觉
诊断:
既往史
结论:
检查所见
医师签名:
口腔科
既往史
诊断:
结论:
检查所见
医师签名:
妇 科
既往史
诊断:
妊 娠
结论:
检查所见
医师签名:
心理测试结论
医师签名:
辅助检查
尿 常 规
血 常 规
诊断:
转 氨 酶
乙肝表面抗原
艾 滋 病
梅 毒
结论:
心 电 图
X线胸片检查
B 超
吸 毒
医师签名:
结 论
主检医师签名: 年 月 日
体检
医院
(盖章)
年 月 日
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