三河国土资源局地质灾害防治.DOCVIP

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三河市国土资源局地质灾害防治、矿山环境治理专家库 专家报名推荐表 专家入库类别:地质灾害防治□ 矿山环境治理□ 地质勘查□ 测绘工程□ 经费预算□ 其他□ 基 本 情 况 姓 名 性 别 照 片 出生日期 民 族 籍 贯 政治面貌 参加工作时间 身体状况 身份证号码 毕业学校 毕业时间 所学专业 学 位 职 称 任职时间 工作单位 单位地址 邮政编码 传 真 联系电话 E-mail 手 机 现(兼)任行政职务 务职务及任职时间 参加何种学术团体体、任何种职务 专业技术工作经历(可另附页) 起止时间 工作内容 工作地区 工作单位 技术职务 学习和培训经历(可另附页) 起止时间 院系、专业或主要内容 学习地点 主要专业技术工作业绩(可另附页) 起止时间 专业技术工作名称(课题、成果、报告名称等) 本人起何作用(主持、参加、独立) 完成情况及效果(获何奖励或专利) 成果鉴 定机构 申请专业 专业:地质灾害治理□ 环境治理□ 矿产地质□ 水工环□ 物探□ 化探□ 遥感□ 测绘□ 选矿□ 探矿工程□ 煤田地质□ 采矿□ 地质遥感□ 经费预算□ 其它 所在单位 意见 (公章) 负责人(签字): 年 月 日 备注

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