2016年医院感染知识培训.PPt.ppt

* * * * * “先洗手，后卫生手消毒”的指征 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 洗 消 Dr.HU Bijie * 第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦 第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心 第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 六步洗手法 外科洗手与手消毒方法 应遵循以下原则： 先洗手，后消毒。 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒。 洗手 消毒 外科洗手方法与要求 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min~6min ； 双手 前臂 上臂下1/3 清洗 冲洗 擦干 消毒 2~6分钟 我们的职责： 掌握手卫生的六个指征，严格执行手卫生； 正确掌握七步洗手方法； 确保病人的病菌未通过我们的手传播给其他病人或私自带回自己家中。 医疗废物规范管理 * * 医疗废物相关法律 定义 医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 医疗废物分类、收集要求 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 * * 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危 险的医疗废物 被病人血液、体液、排泄物污染的物品:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料; 医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾; 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液; 各种废弃的医学标本;废弃的血液、血清; 使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。 感染性废物 （ 各科室） * * 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。? 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 病理性废物 （手术室） * 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 损伤性废物 （各科室） * 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 1、废弃的药品，抗生素、非处方类药品。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物：致癌性药物，如环孢霉素、环磷酰胺。可疑致癌性药物，如：丝裂霉素、苯巴比妥等； 3、废弃的疫苗、血液制品等。 药物性废物 （例如：药剂科） * * 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂. 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等消毒剂。 3、废弃的汞血压计、汞温度计。 化学性废物（各科室） * 禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。 禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。  医疗废物相关法律 我们的职责 严格分类放置，及时按照分类类别放置医疗废物容器。 严格交接，做好登记。 医务人员职业防护 国内医务人员感染案例 青岛、济南、广州、四川等医院被HIV阳性患者针头扎伤的护士…… 广州某急诊接诊被砍十几刀的刀伤患者,情况紧急,未做防护,医务人员手上,身上沾有很多患者血液,后该患者确诊为HIV阳性。 标准预防 定义：是指认为病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹，污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。 标准预防的措施：洗手、戴口罩、戴手套、隔离衣、护目镜、防护面罩 种种不正确的戴口罩 摆设 您必须停止这些危险动作！ 职业暴露 什么是医务人员职业暴露 工作中被血源性传播病人污染的针头及其他锐器刺破皮肤，或污染了皮肤粘膜，或直接接触了传染性物质而暴露于某种传染源的情况。 如果不慎被针刺伤， 如何处理？