外国留学生奖学金申请表-西安交通大学研究生招生信息网.DOC

No. 国别 类别 专业 西 安 交 通 大 学 XI’AN JIAO 外 国 留 学 生 奖 学 金 申 请 表 APPLICATION FORM FOR FOREIGN STUDENT SCHOLARSHIP 请申请人认真阅读本表第四页的注意事项后再填写下列诸项: 相片 Please read CAREFULLY the IMPORTANT NOTES on page 4 before filling out the form 申请人简况/Personal information: 姓名(同护照用名) 姓/Family name: Name(Same as in Passport) 名/Given name: 出生日期/Date of birth: 年/Year 月/Month 日/Date 出生地点/Place of birth: 性别/Sex: 国籍/Nationality: 婚姻状况/Marital Status: 护照号码/Passport No. 宗教/Religion: 现职业和工作单位/Current Employment Employer: 联系地址/Present Address: 电话/Tel: 传真/Fax: Email: 受教育情况(填至申请日)/Educational background (to the time of application): 学校 在校时间 主修专业 所获文凭 Institutions Years attended (form / to) Field of study Diploma received 语言能力/Language proficiency: 阅读/Reading 写作/Writing 会话/Speaking 汉语/Chinese: 英语/English: 其他/Others: (请用很好、好、一般、不会自行评价并填入空格/Evaluate your ability as Excellent, Good, Fair or Poor blank.) 来华学习计划/Plan of study in China: a)本科生/Bachelor’s degree: ; 硕士研究生/Master’s degree: ; 博士研究生/Doctor candidate: ;